一、道教、医学是否同源



　　医、道是否同源的问题？一直在争议着，可是仁者见仁智者见智，各有其充份的理由，所以至今尚无定论。唯《素问》则确是两者浑然并存。此外清·西昌人李时品的八卷《医道还原》而言，那肯定是同源的了。

　　《旧唐书·孙思邈本传》中既有"善谈庄老"一言，那未就以庄周谈起。

　　庄周，约生于公元前369 年，卒于公元前286 年。

　　他撷取黄帝、老子及稷下集团三者思想而成为独树旗帜的道教思想家及创始人，建立了道家。稷下，是齐桓公（？-公元前643 年）、齐威王（？-公元前320 年）、齐宣王（？-公元前301 年）在齐都临淄、稷门（今山东省、淄博市西南）设置学宫，广招揽聘文学、哲学、杂家及游说之士，展开对各种学术的探讨与争议。内有有名人物如邹衍①、慎到②、尹文③、荀卿??等76 人。他们的特点是"不治事"而专尚"议论"。所以毁之者认为纸上谈兵，毫无实用，不过空论一番而已。誉之者认为这是百家争鸣，对繁荣当时学术起到了极大的推动，直到今天，这个作用还有它的影响。例如邹衍的五行终始56 篇，对中医阴阳五行最有影响。慎到的黄老道德学说、尹文的出于黄老申韩这间的学说也与《内经》思想有其相似之处。

　　黄帝，姓公孙，又姓姬，以居住之处而名轩辕。老伴缧祖发明蚕桑丝绸。黄帝曾命大挠④作甲子，使容成⑤造纪历，请羲和⑥占日、常仪⑦占月、臾区⑧占星，着伶伦⑨作律吕，委隸首⑩演数术，令苍颌(11)造文字，问答歧伯、雷公(12)而制医学，此外还有舟车、宫室??等等，都由他领导下的臣人们所发明创造。因为对人民的贡献大大而受到大众的爱戴与崇拜，也由于崇拜的过分而神化。即使实事求是的《内经①·素问·上古天真论》也这样说"昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而询齐，长而敦敏，成而登天"。《云笈七签》②更谓当时的王母遣玄女，将兵符图策赐于黄帝，助他消灭蚩尤。之后，广游名山，到崆峒山问道于广成子③，至青丘山见紫府先生④受《三皇内文》，① 邹衍（公元前305- 前240 年），即驺衍，战国未哲学家、阴阳家的代表人 物。所撰的《邹子》《邹子终始》，俱失传。

　　② 慎到（公元前395- 前315 年），战国时赵人，宗黄老道德学说，著有《慎 子》42 篇。③ 尹文，战国时齐人，属名家。他的学派出于黄老申韩之间。撰有《尹文 子》1 卷。但现在看到的《尹文子》恐系后人依托之作。

　　④ 大挠，黄帝时官史。

　　⑤ 容成，道家的采阳补阳术，相传出于容成。撰成《容成阴道》26 卷，今佚。⑥ 羲和，因居住于羲和，以地作人姓名。

　　⑦ 常仪，黄帝臣。

　　⑧ 臾区，即鬼臾区，又称大鸿。

　　⑨ 伶伦，即冷伦，黄帝臣。

　　⑩ 隸首，或作隸算。

　　① 《内经》全称《黄帝内经》，相传为黄帝所作。合《素问》《灵枢》两书而成。实则为秦汉之际，历代积累的集体著作。

　　② 《云笈六签）122 卷，宋·张君房撰，为道教中有名佳作。

　　③ 广成子，上古仙人，居崆峒山石室。"无劳汝形，无淫汝精，乃可长生"为广成子语。入青城山谒中黄丈人⑤，登云台山见宁先生⑥受《龙经》⑦。炼彩石于缙云，合神符于釜山。升天登仙之后，为五个天帝之一，居中央戊已土位，故称黄帝。因之道家即奉为始祖，故道教称黄（帝）老（子）。但医家也尊为医家之祖，故称医术为歧（伯）黄（帝）术。后世道家、医家，一则出于尊敬崇拜，再则叼光福荫，大家都把自己一套学说，拼命向黄帝身上装贴，什么都是黄帝传下来的，如《黄帝内经》、《黄帝脉诀》、《黄帝五脏论》、《黄帝明堂论》、《黄帝女胎》、《黄帝八十一难经》、《黄帝秘宝》、《黄帝房中术》、《黄帝玄女经》、《黄帝虾螟经》、《黄帝阴符经》、《黄帝九鼎神丹经诀》??等，都是黄帝写的，好一个多产作者。总之，歧黄的医家，说黄帝是医家之祖。黄老的道家，说黄帝是道家之祖。究竟是谁家之祖？虽然无法判断，但这一点可以肯定，这两家都从不同角度吸收了他的思想，用以充实自己学说的内容，并藉以扩大其影响。最后出现了唯物与唯心的两途，而且这个剪刀差的距离愈拉愈大。老子，司马谈①在六家②中就称之为道德家。庄周就把黄帝、老子与稷下集团三家学说综合而成为以庄周为核心的道教，但他把老子还是放在最重要位置上。

　　以《黄帝虾蟆经》③来说，从"日斗者"第一幅画（黑乌为三足、展翅，与马王堆一号汉墓的黑乌两足，有所不同）黑乌图开始到"月毁三十日"图止的31 帧图画，全是道教的。"左腋"到"大冲左右"九帧图，也很难看出是属于医的。"六甲日神游舍图"的60 天日神所在之处，假定没有注明"宜避针灸，不避致害"八字，也难与医学联系。看起来也是似医非医、似道非道的医与道合壁的"天书"而已。

　　如河图洛书，都是道教奉为核心的东西。但经过《易·系辞》："河出图，洛出书，圣人则之"、《书·洪范》："天乃赐禹洪范（即洛书）九畴，彝伦攸叙"之后，儒家才轻而易举地拿了过来。当然，道家也不会甘心拱手送人的，于是他们即认为河图洛书是道家固有的经典篆籍。《一切道经音义妙门由赵明经法》引《遁甲开山图》谓："名山石室，藏道经有三十所，??其一室有奇经妙图，黄帝发命，河（图）洛（书）之文，不可称计。"此外，道教文献中不少以河图题名者，如《上清河图内玄经》①、《上清河图宝箓》等。他们更运用河图来指导炼丹，如《悟真篇》②的"三五一都三个字，古今明者实然稀，东三南二同成五，北一西方共四之，戊已自居生数五，三家相见结婴儿，婴儿是一含真气，十月胎图入圣基"。考东三乃指河图中的东方为三属木，是三（震）；南二是南方为二属火，是三（离）；戊已是中央为五属土，是三（坤）；北一即天一生水的北方为一，是三（坎）；西四三（兑）④ 紫府先生，身居紫府，故名。他的《三皇内文》，可以劾召万神。

　　⑤ 中黄丈人，无考。又谓《刘涓子鬼遗方》中的黄父，即中黄丈人。

　　⑥ 宁先生，为黄帝时的宁封子，又名宁封。相传为陶器的发明者。

　　⑦ 《龙经》无考。

　　① 司马谈，汉·司马迁父，曾为太史令。

　　② 六家，春秋战国时的学术流派，计阴阳家、儒家、墨家、名家、法家及道德 家六者。③ 《黄帝虾蟆经》1 卷，不著撰入。此书在国内版本已失佚不传，现仅存日本 文政六年（1823 年）敬业乐群楼刻本。

　　① 《上清河图内玄经》、《上清河图宝篆》两书，见《道藏》。

　　② 《梧真编》8 卷，张紫阳真人撰。内容为讨论修性长寿之术及炼丹石方法。卦属金；东三南二同五，即三（木）三（火）同宫；北一西四也是五，即三（金）三（水）同宫；与中央土五，进行三者结后，即可结胎成丹。古代炼丹的指导，就是依靠河图、洛书和八卦，可以炼丹炉正式名称为八卦炉。中医制药，有时也借用八卦，此风直到雅片战争（1840-1842 年）。

　　例如写成于1834 年的《外科图说》③的九转大降丹、八仙降、八卦大降等也还是用八卦来指导。"合药诸法"一节中有："放于八卦炉中，然后举火，合五九·四根半香为度。结胎时，至香三根六寸，合四九之数??。"所以又是道与医药的溶合。即以《易经》而说，儒家说是儒家的，道家说是道家的。就是在《要方·大医习业》中也已反映得十分明白，孙氏谓："周易六壬，并须精熟"，他把《易经》从五经中拿出来与六王并驾齐驱而作为道教文献。又谓"不读五经，不知有仁义之道"而把《易经》排斥出儒家文献之外，更证明孙氏是赞成《易经》归属于道家。

　　我们再谈一下《难经》①卷一的"天地阴阳升降始终之图"、"手足阴阳流注始终之图"、"尺寸阴阳呼吸出入上下始终图"、"四季阴阳始终图"四图定位，都是阴阳与八卦。《勿听子俗解八十一难经》②。索性全部以含元抱一、控景步虚来解释医学，使医与道混为一体。

　　直到现在20 世纪90 年代，还有学者研究探讨以《易经》为指导思想的《唯象中医学》③。因之医之与道，看来的确是箕豆的同出一根。

　　以如上述，医之与道的支支蔓蔓，的确难以分割清楚，所以孙氏的著作把道教思想渗透溶解于医学中来，也是毫不足怪的。即使出版于1987 年第三版《中医学概论》④第三章中就有许多道家学说，所明白指出的"古代哲学家认为??"的哲学家一望而知是道家。不过必需加以指出的是孙氏在医学方面中道教色彩的浓厚，在医学文献中是罕见的，连飞霞子的《韩氏医通》⑤、生生子的《赤水玄珠》⑥也远远望尘莫及。如其一定要找几部道教气息浓厚的书，那未只有道家的医书《医道还元》和医家的道书《勿听子俗解八十一难经》可以相伯仲。

　　成文于历史出现以前，早就孕蕴着宗教的胚胎，因为它本来是原始社会发展到一定阶段的产物。最初是作为原始人群的自然信仰所产生，图腾就是最好的说明。

　　例如从殷墟甲骨文中发现的，都是史前宗教，在中国则都是不成文的道教的前身。有了文字，当然更有案可稽了。

　　明明写在儒家之书上的《易·系辞上》"易有太极，是生两仪。两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉义，吉凶生大业"。并讨论了乾坤、震粪、坎离、良兑。但实际上都是道家在使用。

　　③ 《外科图说》4 卷，清·高文晋撰。梓行于雅片战争之前的1834 年。① 《难经》全名《黄帝八十一难经》，81 篇。旧题秦越人撰，实则为东汉之前的集体创作。② 《勿听于俗解八十一难经》，明·熊宗立撰，粹行于1436 年。

　　③ 唯象中医学，是以《易经》模式所综合而成为以《易经》模型思维为特点的中医理论。根据他们所谓可以从而摆脱了经验医学的形态。

　　④ 《中医学概论》，为人民出版社出版，盂景春、周仲英主编的一部中医学教材的辅助读本。第一版在1958年，修正再版于1959 年，这第三版出版于1987 年。

　　⑤ 飞霞子即明·韩■，字天爵。所撰《韩氏医通》2 卷。梓刊于1522 年。⑥ 生生子，即明·孙一奎，字文垣。所撰《赤水玄珠）30 卷。梓行于1584 年。例如《周礼·天官·大宰》的"把五帝"。它是东方青帝灵威仰，南方赤帝赤熛怒，中央黄帝含枢纽，西方白帝白招矩，北方黑帝叶光纪。到了医家手里，便成了《素问·金匮真言论》的"东方青色、入通于旰；南方赤色、入通于心；中央黄色、入通于脾；西方白色、入通于肺；北方黑色、入通于肾"。《素问·阴阳应象大论》的"东方生风、风生木、木生酸??；南方生热、热生火、火生苦??；中央生湿、湿生土、土生甘??；西方生燥、燥生金、金生辛??；北方生寒、寒生水、水生咸??"。到了道家手里，也成了《珠宫宝历》①的"东方苍帝、东海君也；南方赤帝、南海君也；西方白帝、西海君也；北方黑帝、北海君也；中央黄帝君也"。为了把五帝更靠拢道教；所以《太上飞行九神玉经》②进一步指出太上大道君是"行太清之道，出则五帝持卫"。

　　中医理论之源的《内经》，就是以阴阳五行、五运六气作指导思想。有了阴阳，中医才能解释生理、病理的机制和变化。有了五行，凭它的生治、承制、亢乘、胜侮来解释五脏的病变及处理病变。凭五运六气来指导脏气法时和天人合一。同时再观察一下道教的运用阴阳五行、五运六气。他们认为太极就是由阴阳组合而成，即太极生两仪、四象到八卦。只要一阅宋代濂溪先生周敦颐①《太极图说》的太极图，用"以太极为理，阴阳五行为气"的思路来推演出阴阳五行。成书于公元100 至170 年间的《周易参同契》②更把阴阳、五行、八卦进一步在炼丹中发挥作用。如"河上姹女，灵而最神。得火则飞，不见尘埃。??欲将制之，黄芽为根。??龙呼于虎，虎呼龙精。两相饮食，俱相贪并"等等。就是凭了这一点，创了全世界最早的化学。

　　我们再读一遍《内经·素问》的"金匾真言论"、"阴阳应象大论"、"五运行大论"、"??"等许多文章，都是饱浸着浓厚的道教气息。这种气息似乎很抽象，其实十分具体。君不见其中最主要的五脏学说，就是扎根于阴阳。其脏象之间的能够统一，完全依赖于五行。即使八十一篇的篇数，不多不少，也正是根据河图、洛书而出。《周髀》不云乎"数之法，出于圆方。圆出于方，方出于矩，矩出于九九八十一"。《周髀经解》③："河图者，方之象也。洛书者，圆之象也。"道家的太岁与医家的运气，更是一脉相通。无可否认的中医学有两个精髓--整体观念与辨证论治。辨证论治为临床技术手段问题，这里不谈。整体观念有两：一为人体本身的统一性，二为人与周围环境的统一性。不论那一个统一性的能够使它统一，全赖于阴阳五行。用五行来使人体本身统一起来。用运气来使人和周围环境统一起来。假如道家没有太岁，则60 年一轮、① 《珠宫宝历》不分卷，作者佚名。

　　② 《太上飞行九神玉卷》，见《道藏》。

　　① 周敦颐（1017-1073 年），宋·道州人，字茂叔。屠庐山，筑室名"濂溪书堂"。著有《太极图说》1卷及《通书》40 篇。采用道家学说，以太极为理，阴阳五行为气，对宋·明理学影响极大，程颖、程颐都是他的学生。

　　② 《周易参同契》，简称《参同契》3 卷，东汉·魏伯阳撰。书中借用乾坤、坎离、龙虎、铝汞等法象，以解释炼丹之术。大旨是参同"大易"、"黄老"、"炉火"三家 理法而会归于一。③ 《周髀》、《周髀经解》，其内容都是讨论我国古代一种天体学说。属天体 三家中的一家，三家为一宣夜、二浑天、三周髀。相传成书于周，故称《周髀》。

　　12 年一周的推算，就无法进行。因为太岁是假设的星名，与星相应。凡12年为一周天，因将黄道分为12 等分，以岁星所在的部分，作为岁名。但岁星运行的方向为自西而东，与将黄道分为12 支的方向正相反，为避免这种不方便，就假设太岁作与岁星实际运行相反的方向运动，以每年大岁所在的部分来纪年。后来更配以十岁阳，组成60 干支，用以纪年。后来方土木数以大岁所在之处为凶方，应用到忌兴土木建筑或迁徙房屋甚至出行、合药、针灸及外科开刀方面。针灸的"子午流注"，外科的"尻神图"①。

　　这样道中有医、医中有道，我们如何来评价？那未不妨用张介宾②的见解来作参考，张氏在《景岳全书·传忠录·阴阳篇》中谓："凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差。医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。??设能明沏阴阳，则医理虽玄，思过半矣。"在这里不能不加以声明，此处的阴阳是指统帅"十纲"的阴阳。

　　当然，也有人认为这个阴阳是指阴阳五行的阴阳，那未势所必然，医与道更形接近到浑然一体了。

　　① 尻神图，最有代表性的在《医宗金鉴》卷七十六，最后一节。

　　② 张介宾（1563-1640 年），字景岳，明末名医，浙江绍兴人。由于仕途无 就，遂致力于医。著有《景岳全书》64 卷，梓行于1624 年。