>>> 2008年第2期
中医未必不科学
作者：施用勤
五行相克巧治情志病
古时的文人都懂些医理，曾有“一个秀才半个医”的说法。整部《儒林外史》中肯定有不少虚构之处，但这种治疗喜极而疯的方法，却是中医治疗这类疾病的传统有效的方法，它的理论依据就是五行相生相克。范进得的这种病在中医称为情志病。
五行相生相克是我们祖先认识世界和处理实际问题的一个相当重要的方法，也是中医治病诊病的重要的法门。五行相生相克的关系一般用一个简单的示意图，一个圆圈套一个五角星来直观地展示。圆圈箭头表示相生关系：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水；五角星五条线的箭头表示相克关系：水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。相生关系是生者为母，被生者为子。如水生木，水为母，木为子。
根据五脏相生相克关系，中医可以有许多方便手法，如果直接补某一脏器有困难时，可以采取补母益子的方法。如直接补心的效果不好时，可以考虑补肝。某一脏器过旺，既可以通过泄子来恢复它的正常状态，也可以通过增强克它的脏器来达到这个目的。还以心脏为例。如心火过旺时，可以通过泄子（脾，心火生脾土，脾为心之子），也可以通过加强肾水（肾水克心火）来达到目的。这就使中医在治疗内脏器官疾病时有了更多的选择。
与本文谈到的情志病有关的脏器和其主领的情绪是：木——肝、怒；火——心、喜；土——脾、思；金——肺、忧；水——肾、恐。在中医理论中，处于生克关系的还有时间、空间、五音、五色、五味等等，由于与本文关系不大，就不一一列举了。
中医治疗情志病主要从五志相克入手：恐胜喜，喜胜忧，忧胜怒，怒胜思，思胜恐。以范进喜极而疯为例。喜由心生，成语心花怒放表达的是中医对喜与心之间的关系的认识。这种对喜怒忧思恐等情绪与脏器的关系的认识进入了日常话语，可见它在历史上曾是比较普及的知识。范进是由于喜出望外而疯的，要让一个他平素惧怕的人来打他耳光是因为，恐胜喜，也就是肾水克心火。恐和肾之间的关系，是不难理解的，受到极度惊吓的人会小便失禁。俗话说就是吓尿了。让范进畏惧的人打他嘴巴，并说他中举是假的，才能令他产生恐惧，达到恐胜喜的效果。让一个他不惧怕的人抽他嘴巴，也许不但不会令他恐惧，还会激怒他，按五行相生的关系，肝木生心火，不但抑制不了因喜悦而生的疯，还会使疯加剧。
中医治疗情志病从理论到实践早已形成完整的系统。金元时代名医张从正就是一位擅长用情志相胜（即相克）理论治疗情志病大家。他治疗情志病的故事在当时广为流传。
息城司侯的父亲被强盗所害，噩耗传来，司侯悲痛万分，大哭一场，之后就感到心下疼痛，而且越来越严重，最后心下形成一个杯子大小的结块，疼痛难忍。请了不少医生，吃了不少药，都没有效果。后来请张从正医治，张从正问清病因后，自己装扮成巫师，一手拿着把桃木剑，一手拿着一张符，口里还不停地念着：“天灵灵，地灵灵，太上老君急急如律令……”患者看着他滑稽的样子，不禁大笑。几天后，心下结块渐渐散开，不药而愈。患者向张从正请教，张说他用的是“喜胜悲”的方法。而之所以能以这种方法达到喜胜悲的效果，在于张从正对患者性格的把握。首先这个司侯并不迷信巫术，否则效果可能恰恰相反；另外，张从正是位名医，他突然改变身份装扮巫师，使患者感到滑稽，才能发笑。
一位富家妇女因思虑过度导致两年睡不好觉。服了许多镇定安神的药都无效，请张从正治疗。张从正问明病情，请患者的丈夫协助他一起激怒病人。张从正对病人说，要纹银50两，还要在病人家里吃喝3天，然后再行治疗。此后3天里，她丈夫陪着张从正喝酒吃饭聊天，好像把病人忘在脑后。3天后，张从正拿了50两纹银就走，根本没理病人。病人大怒，把张从正连自己的丈夫臭骂了一顿。奇怪的是，发泄完了之后，她就睡着了，一连睡了七八天。从此以后，折磨了她两年的失眠症就好了。治疗这个病的原理是：怒胜思，即肝木克脾土。
过去所谓情志病的范围比较宽，除了精神病外，情绪诱发的身体疾病也包括在内。上面举的3个病例中，一个属于精神病，另外两个则是身体疾病。而传统中医把凡是情绪引发的疾病都归为一类，并用同一种相克的方法去治疗，而且简单有效。
现代科学证明中医五行相生相克
大概不少读者看了这些会问：五行相生相克有科学依据吗？这倒也在情理之中，在科学话语统领当今世界之时，一切都要经过科学的验证才算数。
恰好笔者近来读了美国约翰·霍普金斯大学生物物理学博士王唯工《气的乐章》一书（人民大学出版社2006年版）。作者发明了脉诊仪，用一块电极触患者的脉，就可使病人身上的12条经络都显示在电脑屏幕上，并得出数据。其依据是人体器官和经络都有共振频率（书中称为谐波），这台仪器把难以把握觉察的细微脉象数字化、精确化，并通过测量谐波的变化来诊病。王博士以心脏频率为基准频率，称它为0谐波，然后根据用这台仪器测出的各脏腑经络的频率与基准频率之间的关系，依次测定肝是第1谐波，肾是第2谐波，脾是第3谐波，肺是第4谐波……
王博士从谐波的角度解释了五行相生相克。根据线性现象变成非线性现象时频率会增加一倍的原理，可以看到第1谐波（肝）与第2谐波（肾）的相生关系，第2谐波（肾）与第4谐波（肺）的相生关系，脾是第3谐波，与之相生的应是第6谐波（胆）。这与传统的说法心火生脾土看似不相关，但《黄帝内经》说胆是相火，心是君火，所以土火相生的关系还是存在的。书中没有具体解释木火相生即肝心相生的关系，大概是因为0谐波与其他谐波之间不好推导（这是笔者从书中相关论述得出的结论，如不确切，请王博士鉴谅）。但五行中的五种相生已经破解了4种，应该说基本上得到了现代科学的证明。需要指出的是，王博士发现的相生关系与传统五行相生方向相反，如传统中医认为肾水生肝木，肺金生肾水，但王博士证明的则是肝木生肾水，肾水生肺金。这同样是笔者的理解，如果不错的话，这个问题还有待进一步研究。
王博士是这样用谐波来破解相克关系的；因为第1谐波与第2谐波是相生关系，所以相克就要看第1谐波与第3谐波之间的关系。1+3=4，二者之和的能量是固定的，如果第1谐波的能量增大，第3谐波的能量必然减少，即肝木克脾土，反之亦然。这并不违背相克关系，因为传统中医理论还有反侮之说，即土旺反伤木。同理，第1谐波（肝）和第4谐波（肺）、第2谐波（肾）与第3谐波（脾）、第2谐波（肾）与第5谐波（胃，在中医中，脾胃皆属土）均存在相克关系。王博士同样没有推导出水克火的关系（这也是笔者根据书中论述所得出的结论，未必准确），相克关系也证出了80％。
东方传统认知方式与西方科学认知方式的差异
[2]