首页 -> 2008年第5期
医药书稿中药品知识的审读要项
作者：宋秀全 李金莉
(一)注重药品选择的科学性
医药图书所选择论述的药品应是安全有效、具有代表性和先进性的，应尽量选取新版《中华人民共和国药典》和《国家基本药物》中收载的药品，注意删除卫生部已正式发文淘汰或不推荐使用的药品。例如。卫生部1982年发文淘汰了水杨酸钠针剂等127种药品，1993年卫生部又对1991年以来各地上报的地方标准中的羟基保泰松等115种药品作出不推荐使用的声明。编辑在审读过程中应认真对待并处理书稿中存在的此类问题，以保证图书的科学性和先进性。需要提醒的是，淘汰和不推荐使用的药品仅限于所列的品种、剂型，不涉及其他。例如，虽已明文规定淘汰非那西丁片，但要注意非那西丁原料及含非那西丁的复方制剂均不在淘汰之列，审读过程中不应一看到“非那西丁”即认为是错误而删改。
(二)规范使用药品名称
据卫生部1992年下发的《关于转发药品名词专业组会议纪要及修改药品命名原则的通知》(卫药政发(1992)第276号文件)的规定，药品名称应尽量使用药品的通用名称，尽可能不用或少用商品名，因为：(1)药品的通用名称只有一个，便于学习、认识和交流，而药品的商品名可随厂而异，一个药品可以有几个到几十个商品名，写在书中既难统一又不便识别。如对乙酰氨基酚就有扑热息痛、醋氨酚、退热净等几个商品名。(2)商品名一般是对患者有暗示作用的药理学、病理学和治疗学药名，如安定、速尿、心得安等，易对患者产生心理作用，影响治疗效果。如书中确有必要使用商品名的，也应把药品的通用名称放在前面，商品名放在后面，如“地西泮(安定)”或“地西泮又名安定”。
外文药名的修改是1995年版《中国药典》规范化、标准化的几项重大举措之一，要求从实用性和国际通用性原则出发，改拉丁药名为英文药名，英文药名尽量采用《药品国际非专利名称》(InternationalNonproprietary Names for Pharmaceutical Substance，简称INN)。新的医药图书在外文药名使用方面，应尽量与2005年版《中国药典》一致，药品的外文名称首选药品国际非专利名称，其次可根据需要列出药品的英语化学名或常用的外文商品名。
(三)认真审核药品规格
所谓药品规格，系指每一支、片或其他每一个单位制剂中含有主药的量(或效价单位)或含量的百分数或装量。每一种药品的规格国家是有严格规定的，不能随意变动。书稿中出现这方面的错误。往往是因作者专业知识不够丰富或因粗心造成的，只要编辑认真审稿，这一类的错误基本上可从文中前后的逻辑关系中找出，再通过查找有关专业书籍加以纠正。有的错误则需要编辑掌握更多的常用药物的相关知识，否则较难发现。
(四)正确表述药物使用方法
一般来说，在介绍药物使用方法时，以下几方面内容是必需的，作者应该按照次序进行书写，编辑在审读书稿时应该认真把关，确保内容的齐全、正确。
1、明确给药途径。因给药途径与给药剂量、临床疗效、药物不良反应等直接相关。因此对具体药物必须明确其给药途径，不能有误。对给药途径iv(静脉注射)、ia(动脉注射)、im(肌内注射)、ip(腹腔注射)、icv(脑室内注射)等写法近似的内容一定要认真核准。
2、精准给药剂量。剂量过小(低于治疗量)难以在一定时间内产生最佳疗效，剂量过大(超过常用量)会产生不良反应甚至导致患者中毒死亡，所以书写剂量不能有丝毫差错。特别是剂量单位和数据小数点所标的位置应准确无误。同时须明确所给剂量是一次剂量或是一日剂量。试举三例作说明。
例1 培氟沙星 口服吸收好，生物利用度90％-100％。血药浓度高而持久。抗菌谱与诺氟沙星相似。口服0.4mg／次，一日2次。
例2 对乙酰氨基酚(扑热息痛) 成人1-2片，每6小时服用1次，不超过8片／日(2.4g／日)。
例3 阿司匹林 解热镇痛，0.3～0.6g／次，3次／日，饭后服。抗风湿，3-6g/d，分4次服，症状控制后逐渐减量。抗血栓，成人0.4g/d。
例1中口服0.4mg／次的剂量仅为有效剂量的1‰，按此剂量用药无法达到用药目的，应改为0.4g／次或400mg／次。例2用片来说明用药剂量是不科学的，因为对乙酰氨基酚通常有两种规格，0.3g／片和0.6g／片，应明确实际使用剂量。例3表面上看好像是正确的，但熟悉该药的编辑应该知道阿司匹林在抗血栓时需要用小剂量(40mg/d)，例中给出的剂量整整大了10倍。阿司匹林可用于治疗多种疾病，对于此类药物的用法、剂量。编辑应重点掌握，才会在审稿时发现此类问题。
总之，医药书稿中药品知识的审读是一项专业性很强的工作，对编辑的专业知识更新和工作态度提出了很高的要求。编辑一方面要在平时加强对专业知识的学习和掌握，另一方面在审读医药书稿时要有高度的责任心，坚持“大胆怀疑、小心求证、慎重下笔，勤查勤问”的原则，努力避免在书中出现药品知识方面的重大错误，确保书稿质量。
(作者单位：人民卫生出版社)