首页 -> 2006年第6期
搬掉看病难这座“大山”
作者：何 申
说来吃五谷杂粮是没有不闹病的。但问题的要害是有了病能不能得到及时治疗。山区种一亩玉米，到秋下收入也不过二三百元。这钱若拿到大医院，面对任何一种检测仪器，都是九牛一毛。我见到个村民，得的是慢性阑尾炎，本来该手术切除，但就因为怵头花费，拖来拖去，用土法抗着，结果穿孔发炎，花了上万也没治彻底。其实，这种小手术，在乡镇卫生院满可以解决。面对现实，如果能让农民也享受医疗保险，那么就会在很大程度上消除“小病扛，大病挨，不行才往医院抬”的尴尬现象。
建设新农村，除了减除农业税，搬掉看病难这座“大山”，亦是农民急切盼望的大事。眼下农村实行了新型合作医疗保险制度，中央、地方和农民(本人)三方筹资，正有针对性的解决这个难题，开局不错。但在这其中担负重责的乡镇卫生院(在这看病报销的比例高)，面对患者对它倾斜，却一时又有点力不从心了。一是设备老1日。在山区，不少地方还是一个听诊器一个血压计，有点设备也是多少年前买的旧货。如此一来，检测手段太低下，治不好病不说，万一误诊，还会造成更大的麻烦。二是卫生院医务人员素质偏低。我问了两个院长的学历，都没超过中专，更别提大学本科了。当然，实践很重要，这儿的院长可能日后受过培训，能力会提高。但一方面是学医的大学毕业生在城里就业难，一方面乡镇卫生院又奇缺专门人才，这不能不让人在为之着急的同时有所深思。
我写农民，就想了解农民。写新农村，也想弄清这其中的难处。去冬今春，除了看城里医院新建的大楼，我重点看了山里几个乡镇卫生院。那是腊月的傍晚，乡镇街道还有夕阳的光亮，照着摞在店外成箱酒和饮料的包装，就融成一团团花红叶绿的色彩。天冷，又是饭口时分，眼里见不到几个人。在卫生院里，无论门诊还是住院，却是不乏人在。这是村民不愿来但不得不来的地方。几个村民在走廊一头悄悄地在商量什么，是在筹钱，还是说病人病情?我略走近，他们就不说了，但看得出正在犯愁，脚下都是烟头。有几个人说笑着从病房出来，扭着脸说别着急，明天就接你出院回家过年。在药房外，有人仰着脸看贴在墙上的价格表，比看火车时刻表还仔细。厕所在大院的墙角，一位老人在儿子的搀扶下，很艰难的登上冻着冰的石阶。此情此景，不由得让我想起城里医院新建的住院大楼，赛过宾馆高档的病房，还有价格不菲的房价……
城乡差别存在久矣。“两会”期间，赵本山做客电视台，很生动地解读了这个差距：两家相距不过50里，生孩子，叭叽，这个就是城里人，叭叽，那个就是乡下人。其实哪用得着50里，我年轻时住宿舍楼，有人对象是农村户口。同在一个楼出生在一起玩的孩子，就因为“户口随母亲”这一条，城里的小学校就不收他读书。
现在好多了，横在城里人乡下人之间的鸿沟正在往千里填。但真正填平，还有待时日。作为全国人大代表，我今年提了好几个建议，其中就有希望国家加大对乡镇卫生院(财力、设备、人员)的投入。我和几个作家代表说起此事，他们都赞同，说应该提。
[周军宇荐自《今晚报》2006年4月4日]