首页 -> 2007年第10期
中小学生常见精神疾患案例
作者：汤新华 黄 彦
一、抑郁症
案例：
李珊珊是妈妈的掌上明珠，也是班上的三好学生。高考时由于填报志愿失误而与大学失之交臂，最后不得不复读。她一向自视甚高，高考落榜的打击使她郁郁寡欢。看着平时比自己成绩差的同学都进了大学，李珊珊心里很不是滋味，常常怨天尤人。她经常连着几个夜晚失眠，白天精神萎靡不振，体重在一个月里减轻了10多斤。她不再愿意与同学交往，有时一整天都不跟同学和老师说一句话。她变得孤僻而忧郁，有时还独自落泪，痛哭流涕。由于注意力难以集中，她的学习成绩开始直线下降。更令人担忧的是，有一次她竟然喊着要自杀。
分析：
在与李珊珊交谈的过程中，笔者了解到，她在父母离异后一直跟着母亲生活。其母为了证明自己在离婚后比前夫更强、更有能力，对女儿的管教非常严格。在学校，同学之间的竞争已经让李珊珊承受着巨大的压力，回到家里，来自母亲的无形压力更让她喘不过气来。她开始抱怨自己成了母亲的工具，抱怨读书，抱怨学校，抱怨生活中的一切。在无法与母亲沟通而学习压力又不断加大的情况下，李珊珊觉得生活没意思，生不如死。
抑郁症是很常见的心理病症，在所有年龄段和所有阶层的人群中都有可能发生，男女两性的发病率基本相当。抑郁症看起来没有器质性的病变，也没有肉体上的痛苦，但却是世界上可以使人丧失生活能力的主要疾病之一。目前世界范围内共有1.21亿人患有抑郁症。抑郁症是可以被准确地诊断出来并做治疗的。抗抑郁症药物结合心理疏导对60％至80％的抑郁症患者有疗效，但是只有不足25％的抑郁症患者得到此类治疗。像李姗姗这种情况，如果不及早寻求心理专家的帮助，她那想自杀的念头是无法自行遏制的。
二、多动症
案例：
单灵灵，小学三年级学生，今年就要满10岁了。她生性活泼好动，在教室里从没有安静过，常常跟同学说笑打闹。由于很少静下心来听课，放学后又不完成作业，单灵灵的学习成绩非常差；由于成绩差，而且上课时经常违反课堂纪律，她一直被老师和同学视为后进生。每次家长会上老师都要向单灵灵的父母告状，父母回家后也都下工夫教育她。打也打了，骂也骂了，可是父母一转身，单灵灵眼泪未干就又蹦蹦跳跳了。这个10岁的孩子让其父母筋疲力尽，伤透脑筋，一切努力都无济于事。
分析：
单灵灵是典型的多动症患儿。多动症患儿非常好动，无法集中注意力，并且难以控制自己的行为。多动症是大脑里的“化学使者”——神经传递素的不平衡而导致的。没有性别差异，女孩和男孩一样能患上多动症。但是，由于人们常常误以为只有男孩才有多动症，而且这个似是而非的错误观念根深蒂固地被人们广泛接受，以至于女孩得了多动症，并未引起老师的注意而耽误了矫正的最佳时机。多动症患儿中，有70％的人在进入青少年时期后，仍有多动的症状，而超过一半的人在成年后仍会有多动症。有典型多动症的人在日常生活的各个方面都会遭遇很多困难，包括缺乏时间观念和妥善安排生活的技巧。但是患多动症的人的智力往往超出常人的平均水平，历史上许多杰出人士患有多动症，比如，举世闻名的音乐家莫扎特，美国著名的科学家、政治家、音乐家、哲学家本杰明·弗兰克林，解放黑奴的美国总统亚伯拉罕·林肯，著名印象派艺术家萨尔瓦多·达利等，都是多动症患者。此外，当今世界也有许多成功人士是多动症患者，例如letBlue航空公司的奠基人兼总裁戴维·尼楼曼就是出名的多动症患者。
三、焦虑症
案例：
石小宇是某市重点中学初中三年级学生，平时成绩在班上排在前15名。在他中考前不久，父母双双下岗。由于担心考不上重点高中会让父母负担巨额赞助费，给经济本来就很困难的家庭雪上加霜，石小宇心情急躁烦闷，每逢考试的前一天晚上，他总是彻夜难眠，手脚出冷汗，白天则精神高度紧张，浑身乏力，惶惶不可终日。中考前的模拟考试又特别多，所以紧张和焦虑天天折磨着他，并且随着考试的增多而日益加重。有一天上午考完英语后，老师当堂讲评，他只得了比平时差很多的61分。情绪激动的他，竟然骂骂咧咧地把考卷撕成了碎片。下午数学模拟考试时，由于紧张，石小宇在考卷还没发下来时就已晕倒在座位上。
分析：
在我们的生活中，几乎每个人都或多或少地为生活和工作而焦虑，只不过程度有轻有重。通常我们不把那些一时的焦虑当成病症，但是如果焦虑到了石小宇这种程度就属于病态了，需要到专业心理医生那里接受治疗。现在的学生除了整天在题海和考试的漩涡中挣扎，还不得不忍受老师和家长对成绩的苛求。这些苛求对学生们本已焦虑不堪的心理来说无疑是雪上加霜，是在他们的心智尚未完全发育成熟时强加给他们太多的不应有的压力。焦虑症常出现在毕业班的学生中，特别在考试前后较为明显。石小宇就是由于家庭经济原因而导致心理压力过重，表现出对考试无法自制的紧张和焦躁。如果不能得到及时治疗，像石小宇这类学生的社会生活能力(包括工作、学习、社交及家务能力)将日益受损甚至缺失。
笔者在此列举的只是几种比较严重的精神病症特例。实际上，在我们的校园里还有各种各样、程度不同的显性或隐性的精神疾患。精神疾患与身体上其他器官的器质性病变，如艾滋病、心脏病、肝硬化、肺结核等病症一样，都是一种疾病。所不同的是，精神障碍主要表现在由于大脑功能紊乱而导致人的精神活动异常，如情感失常、思维混乱、行为怪异等，以至于目前我们还无法找到根除心理和精神疾病的有效疗法。所以，对于我们教育工作者来说，如何帮助青少年保持心理和生理健康，是我们教育工作中的一件大事。
(联系地址：广西师范大学教育科学院 541004)
责任编辑：苏学恕