>>> 2003年第1期

哪些女性应查无症状性病

作者:吕 群

  性传播疾病对女性来说无症状是一个突出的特点。这种无症状的病原携带者不仅可成为重要传染源,而且自身的病理变化也可在无症状中不断进展,甚至出现严重后果还不知道是什么原因。如衣原体上行感染可波及输卵管,导致输卵管阻塞而引起不孕;人乳头瘤病毒感染后虽然未出现生殖器官的尖锐湿疣,但同样可导致子宫颈癌;同时育龄妇女患性病还可涉及妊娠、分娩和母婴垂直感染等一系列问题,因此,对妇女性病早期发现、早期治疗,特别对无症状的感染灶均有重要意义。
  由于女性患性病症状多不明显,大部分仅有白带异常、局部瘙痒或下腹部疼痛,而且有这些症状也不一定都是患了性病,必须结合接触史直接性接触或间接接触和配偶是否患过性病进行综合分析,并要通过准确化验检查才能确诊。如出现下列症状则应谨慎。
  发热 不明原因持续微热,并存在感染性病危险因素,如伴有下腹痛、局部触痛、月经失调等症状时,可能用淋菌、衣原体感染引起盆腔炎所致;外阴部疼痛,同时高热要考虑生殖器疱疹。
  排尿痛 要注意观察是否患了淋菌性尿道炎或生殖器疱疹。
  白带异常 白带异常增多呈粘液性或脓性,要考虑淋菌感染的可能性;白带有恶臭味,阴道有刺激感,要检查是否有阴道滴虫;如发现有“豆腐渣”样斑块,很可能与真菌感染有关。
  局部症状 外阴部出现水疱、浅溃疡,且反复发作,要考虑生殖器疱疹;外阴部及肛门周围出现乳头状突起可能是尖锐湿疣的早期表现;某一部位出现无痛性硬结,要警惕梅毒。
  如出现上述症状自然容易发现患病,但多数女性性病患者并无症状,因此有下列情况时也应去医院检查。
  1.与患有尿道炎的男性有过性接触的经历。
  2.25岁以下女性偷吃禁果,并难确定对方详细健康状态者。
  3.有2名以上性伙伴者。
  4.未使用避孕套进行婚外性行为者。
  5.配偶患有或曾经患有性病。
  6.工作或居住在性病多发的社会环境中的女性,与不相识的男性有过分肉体接触者。
  要在“无症状”状态下确认感染性病比较困难,技术要求条件较高,不可去个体诊所包括专治性病的非正规医院检查,因为需要精密仪器设备,要勇敢走进设备齐全的正规医院检查,以利准确诊断和治疗。