>>> 2003年第1期

老年人胃痛慎用阿托品

作者:蒲昭和




  一位老人因胃疼难忍自服阿托品后,出现头胀痛、双眼发胀、视力明显减退等现象,经医生诊断为阿托品导致急性青光眼发作。
  据有关调查显示,老年人因胃肠道疾病及饮食和精神因素等原因导致胃肠痉挛而发生疼痛的并不少见,而自购服用一些常用止痛药的老人的确不少。但如何正确使用止痛药或对其可能引起的副作用,许多老年人缺乏必要的认识。
  常用的止痛药,如阿托品、颠茄片、山莨菪碱、普鲁本辛、胃疡平等,它们属于同一类药物,均可以迅速解除胃肠道痉挛,减轻疼痛。但这类以阿托品为代表的药物除了有解痉止痛作用外,还具有散大瞳孔,使眼内压升高的作用,这对青光眼患者是危险。同时,上述药物还具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用,这对患有心脏病的老人不利,切莫自行服用,以免发生意外。医生在给这类病人开阿托品、普鲁本辛等药物时,也应严格控制剂量,谨慎使用,如果病人出现诸如心慌、气短、胸闷等症状要立即停药。
  老年人如果因胃肠疾病发生疼痛,不适宜服用阿托品、普鲁本辛之类的药物时,可以选择一些中成药治疗。如常见的胃苏冲剂、温胃舒胶囊、气滞胃痛冲剂等。