>>> 2003年第1期

你会使用抗生素吗

作者：庄伟庆

　　红霉素
　　它能治疗肺炎、骨髓炎、败血症及创伤性感染，尤其对抗青霉素的金葡菌引起的败血症、肺炎有特效。另外，它还可以治疗咽炎、梅毒、破伤风、淋病肉芽肿等。口服的红霉素片剂有红霉素碱糖衣片和无味红霉素两种。无味红霉素片偶尔会引起黄疸及肝功能异常，所以肝病患者忌用。
　　
　　麦迪霉素
　　抗菌效果稍逊于红霉素，但对红霉素耐药菌有效。常用于治疗疖痈、丹毒、扁桃体炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、牙龈炎、中耳炎、乳腺炎等。服用麦迪霉素偶可见消化道反应、皮疹、血清转氨酶升高，所以肝功能不良者慎用，孕妇及新生儿也应慎用。
　　
　　乙酰螺旋霉素
　　抗菌效果优于红霉素，主要用于治疗肺炎、扁桃体炎、术后感染、胆囊炎和细菌性心内膜炎。服用此药，少数病人会有恶心、呕吐等反应，偶然会有皮疹出现，此时应减量或停药。肝、肾功能不全者需减量服用。
　　
　　克霉唑
　　本品治疗真菌感染有如下特点：（1）对各种真菌都有较强抑制作用；（2）不易产生耐药性；（3）毒性较低。主要用于治疗霉菌性阴道炎、胃肠道酵母菌感染、隐球菌病等，对耳真菌病、皮肤等也有较好的疗效。长期应用克霉唑可引起白细胞减少及转氨酶升高，需定期检查白细胞及肝功能。
　　
　　黄连素
　　主要用于肠道感染，治疗急性细菌性痢疾、肠炎等效果较好。黄连素在肠道中吸收不良，饭前服用效果较佳。
　　
　　灭滴灵
　　在发明之初主要用于治疗滴虫病，后发现其抗菌谱极广，可治疗阿米巴痢疾、痤疮、毛囊虫病、酒糟鼻、厌氧菌感染、肠炎等。酒精可抑制灭滴灵的作用，故服用时应忌酒，长期服用应每月查血常规1次。妊娠3个月内及哺乳期妇女禁用。
　　
　　痢特灵
　　常用于治疗肠道感染，如菌痢、肠炎、伤寒、霍乱等，也可用于治疗胃炎、胃十二指肠溃疡等。本药可引起过敏反应，少数人还可能出现过敏性休克，若发生反应立即去医院就诊。
　　
　　氟哌酸（诺氟沙星）
　　对各种细菌均有较强的作用，常用于治疗尿路感染及腹泻。肝、肾功能障碍者、孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。