>>> 2003年第2期
卵巢切除后的自我保护
作者：王忠民
由于卵巢作用巨大，一般情况下是不会轻易切除的。卵巢的各种良性疾病，如卵巢囊肿、卵巢炎症、卵巢结核等，都不会将卵巢切除。
那么，哪些疾病必须切除卵巢呢?
卵巢及其内生殖器癌症，包括卵巢癌、部分子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、阴道癌、外阴癌有卵巢转移指征者，或者尚未转移而怀疑将有可能转移者，均应切除卵巢。在这些情况下切除卵巢，对于延长患者生命，提高生存质量可起到决定性作用。对一部分乳腺癌患者，为了防止卵巢大量分泌雌激素而引起乳腺癌复发，有时也需要切除卵巢。有些顽固的子宫内膜异位症，痛经十分严重，严重影响到患者生活、学习，而且患者又不需要再生儿育女，年龄一般在40岁左右，当各种保守疗法无效时，为彻底解除本病疼痛之忧，也可考虑切除卵巢。有的严重性盆腔炎，经久不愈，双侧卵巢炎相当严重，对身体的不良影响超过了卵巢所带来的好处时，而且又接近绝经期，也往往考虑切除卵巢，以免除有病的、丧失应有功能的卵巢给整体带来的麻烦和痛苦。
卵巢切除特别是全部切除，对于任何年龄阶段的女性都会产生不同程度的影响。当然，有的影响是微不足道的，完全没有必要大惊小怪。但是，对于部分年轻女性和中老年女性应当引起重视，不可掉以轻心。
那么卵巢切除后应该注意些什么呢中
心脏疾病在切除卵巢后有增加或加重的可能。因为卵巢所分泌的雌激素，参与脂肪代谢，维持着高密度脂蛋白与低密度脂蛋白、总胆固醇的相对平衡。这种平衡状态一旦被打破，总胆固醇、低密度脂蛋白就会无节制地增加，并沉积在血管壁上，致使血管狭窄，血液流速减慢，日久则会引起动脉血管硬化。因此，当卵巢切除之后，可在大夫的指导下适量补充雌激素，以免给心血管、脑血管带来直接的威胁。
卵巢切除后，雌激素分泌骤然减少，阴道分泌物也会因此减少，甚至引起阴道干涩、疼痛，还会给性生活带来一些麻烦。患者应注意适当补充雌激素，来一个“缓冲”。性生活时可使用避孕药膏，以增加阴道的润滑度。
卵巢切除还会影响骨质的代谢。骨质代谢与雌激素密切相关，当雌激素突然减少时，患者的骨密度降低，极易发生骨质疏松症，造成骨折。这种情况下，应在大夫的具体指导下，及时、适量补充雌激素或采取其他相应措施，以防不测。
卵巢切除还可能引起皮肤粗糙。患者应加强皮肤护理，防止颜面、皮肤的早衰。患者可适当选用一些天然雌激素制剂的化妆品。
卵巢切除还会引起情绪上的变化。卵巢切除后，要正视现实，没有必要沉浸在悲叹、忧伤、烦恼之中，更不能因此精神萎靡不振，甚至丧失生活信心。家人应予以特别的理解、关心和照顾。
需要提醒的是，在卵巢切除之后补充雌激素是安全的，在大夫的指导下合理补充不会引起雌激素过剩。但雌激素毕竟是性激素，服用不当或服用过量，也会出现意外。因此，凡是服用雌激素时间稍长者，应注意身体检查，特别是子宫内膜活组织与乳房的检查。过量服用雌激素有发生子宫内膜癌和乳腺癌的危险，但这种可能很小很小。