>>> 2003年第7期

吃出来的高粘稠血症

作者:张晓明




  傅主任年过不惑,人称“福主任”。出门就坐车,很少步行。他平时应酬多,中饭和晚饭就没在家吃过,山珍海味尝遍,美酒名烟尽情享用,混个肚儿滚圆。
  随着“将军肚”凸现,“福主任”近来常有些小小不适。开会时,老打不起精神来,总打瞌睡,过去玩牌、搓麻通宵达旦,如今不到一刻钟,便感到头晕。“福主任”去医院做了全面体检,发现血脂、血液粘稠度增高。医师说这是“高粘稠血症”。
  患了高粘稠血症后,血流速度变慢,血管内的流速减慢。多余的脂质沉积在血管内壁,使管腔变细。这样,就会引起血流不畅,使组织、器官的氧气和其他营养供应不足,出现头晕、困倦、记忆力减退等症状。加上血管内壁由于脂质沉积变得粗糙不平,容易形成血栓。沉积在血管壁上的微小脂质块脱落下来,与衰老的细胞、细胞碎屑聚集粘附在一起,可以造成小动脉堵塞,若栓塞发生在脑动脉,就会引发脑中风;发生在冠状动脉,就会引起心绞痛、心肌梗死;发生在肢体血管,就会发生栓塞性脉管炎……后果都比较严重。
  高粘稠血症防治方法有两种。一是非药物疗法,二是药物治疗。
  第一种方法包括适当运动。平时多参加一些体力活动和体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、打太极拳等,以增强心肺功能,加快血液循环,加速体内脂质代谢,促使血液粘稠度下降。同时戒烟,避免被动吸烟,因为烟草毒素可使血管收缩,促使血液粘度升高。特别要注意饮食,以清淡为好,粗细搭配。少食高脂肪、高糖食物,多吃鱼、蔬菜和瓜果,晚餐宜少。多吃一些降血脂特别是降甘油三酯的食物,如螺旋藻、香芹、胡萝卜、魔芋、生山楂、紫菜、海带、马齿苋、苹果、猕猴桃、玉米等。多食一些抑制血小板凝聚、防止血栓形成的食物,如大蒜、黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇、草莓菠萝、柠檬等。西红柿、红葡萄、橘子、生姜等食物,具有降低血粘度、溶解血栓的功效,可适当多吃。多饮水可稀释血液,也是降低血液粘稠度的一个有效方法。早晨起床后、每餐饭前1小时及就寝前,不论口渴与否,可饮用适量白开水或淡茶水,每天饮水总量在2000毫升以上,可稀释血液,降低血液粘稠度,保持体内血液循环畅通,预防血管栓塞。
  至于第二种方法,可选用非处方药,如维生素C、肠溶阿司匹林、复方丹参片、潘生丁等。另外,医师会根据血液粘稠度升高的不同原因,采用不同治疗方案。如细胞聚集性增高者,可用潘生丁;红细胞聚集变形性降低者,可用三磷酸腺苷、己酮可可碱;纤维蛋白原增高者,可选用蝮蛇抗栓酶、尿激酶;血脂升高可采用月见草油、多烯康等药物;血小板聚集增高者,目前多用.阿司匹林、藻酸双脂钠。大量的实验及临床研究表明,许多活血化淤的中药具有明显降低血液粘度作用,常用的有丹参、川芎、益母草、郁金、桃仁、红花、当归、赤芍、水蛭、葛根等,可在医生指导下使用。此外,也可由医师进行血液稀释疗法。方法是定期抽出适当数量血液,然后输入等量血浆或其他液体(如低分子右旋糖酐)以保持正常血容量。此法适用于红细胞比积增加疾病,如红细胞增多症、慢性肺心病等病患者。但此法用之宜谨慎。