>>> 2003年第7期

病根不在胃的“胃病”

作者:赵 井




  在机关工作的老李,因为工作上的一时疏忽,被领导作了待岗处理后,便得了一种奇怪的胃病。胃痛来去无踪,痛时剧痛难忍,有时没吃几口饭,就觉得饱了,有时还不停地打响嗝。然而到医院做胃镜或x线钡餐检查,却没有发现什么器质性的病变。最后医生告诉他,可能是患了胃神经官能症。
  胃神经官能症其实并不是胃的疾病,而是一种神经系统失调引起的类似胃肠疾病的症状。家庭纠纷、意外不幸、失恋、受人奚落、被人诬陷等情况下产生的愤懑、忧郁、暴怒、自卑等不良情绪,都可引起中枢神经的调节和抑制作用发生紊乱,从而导致胃肠道功能紊乱。有时亲友罹患了胃癌或自己觉得患了不治之症而产生的恐惧心理,也会引起胃神经官能症。
  了解一些胃神经官能症的症状,解除心理压力,对于疾病的诊治是有益处的。一般说来,以下一些特点常有助于做出鉴别:
  病人自诉的病情轻重与医生的检查结果不一样。比如病人自诉疼痛甚剧,与胃溃疡相似,但检查却没有溃疡。
  没有规律的疼痛。通过器质性疾病引起的腹痛,大多有一定部位,胃神经官能症患者却没有固定部位。
  经常呕吐,但不引起营养障碍。呕吐大多发生在刚刚进食后,不伴有恶心。呕吐物一般是刚进食的食物,量也不多。呕吐后无不适感,仍能照常进食,因而虽然呕吐频繁,却不会引起营养不良。
  情绪波动时胃肠道症状会突然加剧。当受到某些刺激时,胃肠道症状突然加剧,接连发生频繁打嗝、厌食、腹部不适、疼痛等症状,用一般治疗胃病的药和止痛药不能缓解症状。
  此外,患有胃神经官能症的人,还常常伴有头昏、健忘、注意力不集中、乏力、失眠、心悸季等全身性神经衰弱的症状。
  胃神经官能症虽然不是大病,却是一种常见的疾病。正确了解这种疾病的性质是首要的。不少病人在了解了这种疾病只是机能障碍而不是器质性疾病之后,及时采取了可调节神经功能的相应方法,如参加打太极拳、做操等体育活动,制定定时睡眠、合理饮食的措施等,病情都有了很大的改善,有的人还在很短的时间里控制了这种疾病。
  对于呕吐、打嗝等胃肠症状明显者,可采用对症治疗。如口服普鲁本辛,每次15毫克,每日3次;或服用颠茄合剂,每次10毫升,每日3次。在平时,可适量服一些安定、复合维生素B等调节或营养神经的药物。不过,患者不应把药物对于胃神经官能症的作用估计过高,忽视了自己生活中的情绪调节控制等主观能动作用。