>>> 2003年第7期
滴鼻液的选用
作者:汪宗俊
血管收缩剂 如1%麻黄碱呋喃西林等,能收缩鼻粘膜血管,消除充血肿胀,解除鼻塞,改善通气,并有消炎作用,常用于治疗急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎等,用药后1分钟左右便可奏效。婴幼儿使用该药以0.5%浓度为宜。若鼻子有少量出血,可用药棉蘸取少许上述药液塞于鼻腔患处,即有止血功效。
抗过敏滴鼻液 如麻黄碱苯海拉明滴鼻液、麻黄碱可的松滴鼻液等,可减轻鼻粘膜充血、水肿和渗出等症状,常用于患过敏性鼻炎的病人。
消炎抑菌滴鼻液 如麻黄碱磺胺嘧啶滴鼻液等,能抑制病菌生长繁殖,并减轻充血,使通气顺畅,主要用于治疗急慢性鼻窦炎及鼻塞伴有脓鼻涕的病人。
鼻粘膜刺激润滑剂 刺激剂如复方薄荷油等,能使鼻粘膜血管扩张,分泌液增加,减轻于燥症状,恢复粘膜功能,可用于萎缩性鼻炎。粘膜润滑剂如石蜡油等,能促进粘膜润滑,起到保护作用,可用于干燥性鼻炎。
滴鼻液能否发挥应有的疗效,除应有的放矢地选择正确品种外,尚与其用法息息相关。现介绍两种方法供选用。
1.病人头部向后仰卧,使鼻孔朝上,将药液滴人两侧鼻腔,并用手捏数下,让药液和鼻粘膜充分接触,保持此体位2-3分钟再起立。成人每侧鼻腔滴3-5滴,儿童每侧滴1—2滴,每天滴3-4次。
2.病人坐靠在椅背上,头部转向一侧肩部,将药液滴人鼻腔,然后转向另一侧再滴药。注意每滴完一侧要保持原体位2—3分钟。
需要注意的是,某些滴鼻液不能长期使用,否则有的会产生耐受性或依赖性,也有的使鼻塞加剧,分泌物增加,甚而并发萎缩性鼻炎和鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎等症。此外,新生儿应禁用滴鼻液,不然会出现鼻阻塞,乃至心律失常、体温下降、肤色苍白、烦躁呕吐等严重反应。