>>> 2003年第7期
哮喘病人如何选用气雾剂
作者：孙海金
舒喘灵气雾剂 又名喘乐宁、硫酸沙丁胺醇气雾剂。主要用于支气管哮喘，能迅速缓解急性呼吸困难，是哮喘病人的常备药。也可用于哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿病人的支气管痉挛等。此外，在运动前吸入，能预防运动诱发的哮喘。用法为每次1-2喷(0．1—0．2毫克)，每4小时1次，24小时内不超过8次。使用时，偶有轻度口干、呛咳、恶心、头晕等不良反应，一般多能自行消失。不良反应严重者应减量或停药。伴有心功能不全、甲状腺功能亢进的病人及孕妇慎用。
喘康速气雾剂
又名特布他林气雾剂，也是哮喘病人常备的药物。本品能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛并能抑制引起粘膜水肿的介质的释放。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。用法为每次1-2喷，每日3-4次。严重病人每次可增至6喷，最大剂量24小时不超过24喷。一般常用剂量很少会引起副作用，使用安全。少数患者有轻度口干、鼻塞、胸闷、嗜睡及手抖。伴有糖尿病和甲亢的病人慎用。
丙酸倍氯米松气雾剂 又名必可酮气雾剂，是一种局部用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的作用。它有助于扩张支气管，解除痉挛，缓解哮喘症状，以及降低发作频率。适用于支气管哮喘，包括感染性哮喘、过敏性哮喘以及依赖激素治疗的哮喘病人，特别对儿童哮喘的疗效较显著。主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状。由于药物在体内起效时间需要2-3天，喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难，故对急性哮喘发作无效。如遇哮喘发作，宜先用平喘解痉气雾剂(如舒喘灵等)，然后再用本品。常规维持量每天3-4次，每次2喷(0．1毫克)，病情严重者可增加剂量，但每日用量不要超过20喷。因感染引起哮喘加剧的患者，需加用抗生素治疗。本品不易引起全身性不良反应，少数病人有口干、声音嘶哑、喉部不适等。曾用口服激素改用本品时，不应突然停止口服药，要逐渐减量。
色甘酸钠气雾剂 为抗过敏药，适用于预防过敏性哮喘，尤其是季节性哮喘及儿童患者，宜在发病季节前1-2周使用。本品与其他平喘药物不同，无扩张支气管及抗炎作用，所以不能用于控制哮喘发作。用法：用前摇匀，一日3-4次，每次1-2喷(3，5-7毫克)。本晶无明显不良反应，偶有咽部刺激感、咳嗽、恶心等反应。