>>> 2003年第7期
慢性前列腺炎中药外治法
作者：王惟恒
中药坐浴法 一般多选用具有清热理气，活血化淤的中药煎汤坐浴，可用红藤30克、败酱草30克、三棱20克、乳香20克、没药20克、王不留行15克、桃仁15克、川楝子15克、苏木20克、白芷15克、虎杖30克。每日1剂(每剂药可连用2-3次)，每次坐浴30分钟，水温以42℃为宜。如属湿热型前列腺炎，可用萆革解、白芷各30克，甘草5克，煎汤1盆，坐盆内水渍于小腹。凡用中药坐浴，均宜先趁热熏蒸。方法是：将煎好的药液趁热倾人盆内，在盆上放置带孔的横木架，患者暴露臀部坐在架上进行熏疗；或用坐浴椅，把盆放在椅下熏疗。待药液降至适宜于坐浴温度时，再行坐浴。
坐药疗法 坐药疗法是将药物制成栓剂、丸剂、锭剂或片剂，塞人肛门内以治疗肛周疾病的方法，尤适宜于慢性前列腺炎的治疗。如紫草红花糊：紫草30克、红花10克、穿山甲10克、乳香5克、，没药5克。上药共研细末，过120目筛，加凡士林调成糊状。病人站立、撅臀，施术者戴无菌手套，以1：1000新洁尔灭消毒会阴部3次后，取药3～5克，捏成团，蘸少许液体石蜡或植物油以示指将药自肛门轻轻塞人直肠前壁，涂于前列腺附近，嘱病人俯卧休息30分钟。每日或隔日1次，10次为1个疗程，疗程间隔3~5天。有清热活血散结作用。
外敷疗法 取牛膝、吴茱萸、川楝子、小茴香、肉桂各等分，共研细末，每次3—6克，用白酒调成糊状，敷于曲骨穴(耻骨联合上缘)处，外用伤湿止痛膏贴盖，3—7天换药1次。
提肛运动配甘草饮 此法对慢性前列腺炎伴阳痿者疗效显著。提肛运动：将臀部及大腿夹紧，深吸气的同时，肛门向上提收，屏气5～10分钟，再呼气，全身放松，坐卧站立均可进行，每日练2-3次，每次20-30下。甘草饮：生甘草研粗末，每日20克，开水冲泡当茶饮，一般服10～20天。提肛运动可使肛周肌肉与前列腺附近的海绵体、尿道括约肌协调运动，它能增加前列腺的血液供应，帮助静脉血及淋巴液的回流，有助于前列腺炎症的吸收。
灌肠疗法 灌肠疗法有利于药物的有效成分被前列腺局部组织吸收，由于药物不受胃肠pH值或酶的破坏而失去活性，不像口服药物受肝脏滤过作用被分解，故药物能起到高效、速效的作用。如地锦草汤：地锦草30克、蒲公英30克、地丁30克、白茅根20克、石韦20克、皂角刺12克、穿山甲9克。水煎服取汁150毫升，保留灌肠(灌肠液温度以40℃左右为宜)，每日1剂，30日为1个疗程。对慢性前列腺炎属湿热下注型者，疗效颇佳。
按摩疗法 肛周常规消毒后，施术者戴无菌手套，将示指尽量插入肛门内，摸准前列腺，中等用力，压力均匀，按顺序由两侧叶自上而下进行前列腺按摩，由外向内，逐渐向中央沟，每侧重复2-3次，检查者再以拇指在球部尿道向尿道口方向按压，前列腺液即自尿道口溢出。一般每周1次，有利于前列腺内炎性物排出，增加血液循环，促进炎症吸收。注意：急性前列腺炎、急性尿道炎及压痛明显者，禁做前列腺按摩。