>>> 2003年第11期

牙齿生锈寻因

作者:张洪军




  王老师是一年级新生班的班主任。一天下课后,一学生拉着她的手天真地说:“老师您要用高露洁牙膏刷牙了,牙齿都变黑了。”她一愣,“对,对,老师该用高露洁了。”她窘迫地回答后赶紧回到办公室照了照镜子,是啊,原本洁白如玉的牙齿怎么长出了一层锈?为什么会变成这个样子呢?星期六,她来到医院的口腔科看了牙医。
  原来,王老师患有缺铁性贫血,十天前医生给她开了一些口服的补铁糖浆,一天服3次。在学校服药,有些不便,常常是一咕噜匆忙咽下又忙碌去了。而铁剂很容易沉积在牙齿上,时间长了,牙齿容易变黑。因此,服用铁剂时要用吸管,服后还需要用凉开水漱口。类似王老师这样不讲究服药方法的人很多。正确的服药方法,不仅可以避免这些副作用的出现,还能起到事半功倍的疗效。那么,什么是正确的服药方法呢?
  
  服药时间是关键
  
  依据人体生物节律特点和药物在体内的有效血浆浓度,合理安排用药时间,对治疗疾病具有事半功倍的作用。药物的服用时间除严格按间隔时间服用外,还应注意以下几个时间点:空腹、饭前、餐中、饭后、睡前。
  空腹 空腹服药是指清晨空腹将药服下。因消化道内的食物已被消化,有利于药物和胃肠的接触,使药物能充分吸收,快速地发挥效能。如:作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。
  饭前 饭前服药是指在饭前30—60分钟服药。此时胃中食物少,有利于药物在胃内吸收并作用于胃襞,可使药物迅速到达小肠。主要有:助消化及护胃的药物,如胃酶合剂、西米替丁、氢氧化铝、硫糖铝等。会受食物影响而降低生物利用度的药物,如异烟肼、利福平、氨苄西林等
  餐中 餐中服药是在少量进食后服药。这样可减少对胃粘膜的刺激,如布洛芬等。降糖药包括拜糖平、米格列醇等应与第一口饭同时服用。
  饭后 饭后服药是在饭后15~30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收,而药物混合食物达到小肠的时间,正好是药物开始显效的时间。因此,对胃粘膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用。如:阿司匹林、消炎痛、抗生素类药等。
  睡前 睡前半小时服药,如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等,一般在夜晚临睡前半小时服用。而降压药,因激素的作用,人体晚上的血压偏低,不宜在晚上服用。
  
  服药方法很重要
  
  治疗不同疾病的药,采用不同的服药方法,可增进疗效、减少不良反应。
  治疗咽喉炎的各种制剂,如六神丸、甘草片、喉症丸等药物,含化效果最佳且暂不饮水;止咳糖浆、甘草合剂、们‘沥水,可在咽喉部停留时间长一些,服后暂不饮水;治疗消化道疾病的氢氧化铝、胃舒平、盖胃平、乐得胃以及解热镇痛片APC、去痛片等,应嚼碎或研碎后温水送服;治疗心绞痛的硝酸甘油,则舌下台’化,作用最快;三溴片、乌洛托晶片等,最好用少量温水溶化后服用,以防止浓度过高而刺激胃引起疼痛;包有糖衣的黄连素、红霉素、氯霉素以及对牙齿有损害的铁剂片等不能嚼碎,须整片吞服;对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,如酸类或铁剂,服用时可用吸管吸服,避免与牙齿接触,服药后及时漱口,同时铁剂不宜与高脂肪食物、浓茶同服;胶囊剂不宜拆开来服,须用一半量时,应拆开弃去一半药粉后仍用外壳套上服用。
  —般的药物都用温开水送服。但一些特殊的药物用相应的液体送服即可达到最佳疗效。例如:驱虫药左旋咪唑用糖水送服;降压、利尿的西药和用于治疗脾胃、心血管疾病的中成药,用绿茶水送服;补气、健脾、养肠胃的中成药用稀粥送服;治疗气血虚弱、身体虚寒、‘乇滞血淤、风湿痹证、中风等疾病的中药丸剂,用黄酒送服。
  此外,服药期间需戒烟禁酒,这样才能达到药到病除的疗效。