>>> 2003年第11期

同是地黄丸　功效有差异

作者：达　凯

　　六味地黄丸 它是治疗阴虚证的代表方剂，由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓六味药物组成。其特点是甘淡性平，补而不滞，能滋补肾阴，填精益髓，适用于肝肾阴亏，虚火上升所致的腰膝酸软，头目眩晕，盗汗遗精，耳鸣耳聋等。现代常用本方治疗慢性肾炎、高血压、糖尿病、神经衰弱等疾病，可收到补精、清肝、明目的目的。
　　知柏地黄丸 它是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏两味药制成，其主要针对的是肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸痛、虚烦盗汗、遗精等症，能滋其阴，降其火。但方中知母、黄柏性寒，故脾虚便溏者须慎用，以免伤脾胃之气。
　　麦味地黄丸 本方在六味地黄丸内加麦冬和五味子两味而成，以增强六味地黄丸的养阴生津，敛肺纳肾之效。此方妙在补阴而祛邪，专治肺肾阴虚所致的咳嗽、喘逆、潮热、盗汗。
　　杞菊地黄丸 本方在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花而成。用于治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、双眼昏花、视物不明或眼睛干涩、迎风流泪等。
　　归芍地黄丸 本方是在六味地黄丸的基础上加入养血、柔肝的当归和白芍而成，有填精养血之功，对血虚头晕、崩漏等疗效显著。
　　六味都气丸 本方在六味地黄丸的基础上加入五味子而成，五味子有补益固涩之功，故六味都气丸适用于肾阴虚气喘、呃逆之症。
　　桂附地黄丸 本方在六味地黄丸的基础上加入肉桂、附子而成。由于有了肉桂、附子而成了温补肾阳的专剂。适用于肾阳虚弱的四肢厥冷，脘腹冷痛，小便清长，大便溏薄或阳痿、滑精或女子宫冷、不孕等症。
　　济生肾气丸 本方在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝而成，增强了利水除湿的功能，适用于肾阳虚衰所致的水肿、小便不利等症。
　　在养阴补肾的中成药中，人们经常使用的是六味地黄丸，其实，同名为地黄丸，作用组成相似的药物有很多种，六味地黄丸只是其中的一种。由于所加的药物不同，功能则不尽相同，临床应用时，要有所区别。