>>> 2003年第12期

给“烧心者”开张生活处方

作者:吴国健




  常有病人对我们说:—医生,为何我的胃里经常有烧灼 巾感?”其实,这是“烧心”的一种表现。烧心常伴反酸、 易饱、餐后腹部不适及胀气等,一般在进餐后或卧位时发 生,亦可由过度弯腰引起。近来研究表明,烧心主要是由 于胃酸反流到食管而引起的不适,这种疾病称为胃食管 反流病。
  下面向大家介绍一张预防“烧心”的生活处方。
  切忌暴饮暴食 养成有规律的饮食习惯,不要饥一 餐,饱一顿。暴饮暴食可导致胃底膨胀,反射性地引起下 食管括约肌松弛,诱发胃酸反流。所以病人应少食、多餐, 三餐以七成饱为宜,如感饥饿可在两餐之间加少量点心, 睡前最好不进食。
  避免刺激性食物 刺激性食物如果反流到食管可直接作用于发炎部 位,加重烧心感。另一方面,有很多刺激性食物,如咖啡、巧克力、酒精、薄荷 等能降低下食管括约肌的紧张度,减慢胃排空;脂肪、尼古丁、硝酸甘油等 亦可引起下食管括约肌松弛。因此,“烧心者”应该戒烟、戒酒,保持饮食清 淡,多食富含维生素的蔬菜、水果以及蛋白质丰富的鱼、虾、禽、蛋。
  避免饭后立即卧床 餐后胃底扩张,可反射性引起下食管括约肌松弛,此时为了消化食物,胃正在分泌大量胃酸,因此最容易发生胃酸反流。若此时躺下,势必造成大量胃酸反流入食管,加重了食管的损害。最好能在餐后2小时,待大部分食物由胃排空后再就寝,睡眠时应尽量保持头高足低位(以15~为好)。
  控制肥胖 肥胖不但加重心脏负担,还可以使下食管括约肌的紧张度降低,增加胃酸反流的机会。肥胖者应该积极控制体重,避免摄人高脂肪饮食,多食蔬菜水果,积极参加户外活动,并适当进行体育锻炼。
  保持乐观态度,避免情绪紧张 统计发现,城市居民烧心的发生率远高于农村居民。随着人们生活节奏的加快,精神压力的增加,长期的精神紧张可以影响下食管括约肌的功能,诱发胃酸反流,故患者应经常保持乐观情绪。
  一旦烧心发作,可少量进餐或饮水,以中和或稀释食管下段的胃酸,能暂时缓解烧心症状。此外,口服抗酸药液或粘膜保护剂(氢氧化铝及硫糖铝混悬液)亦可缓解症状。如果改变了生活方式,烧心感仍然不能改善甚至病情进一步发展时,就应该及时进行药物治疗。