>>> 2003年第12期

服用痢特灵要小心

作者：李　斌

　　王伯上个月初因胃溃疡、肠炎服用了20多天的痢特灵和甲氰咪胍，服药几天后开始出现手指、脚趾麻木，双腿没有力气，非常痛苦。到医院经医生检查后，认为出现手足麻木可能是痢特灵的毒性作用造成的周围神经炎。
　　痢特灵学名呋喃唑酮，对消化道多数菌有抗茵作用，常用剂量为1天3—4次，每次0．1克，一般1—2天即可控制症状，再用药1～2天即可停药，老人、儿童应适当减量。用药时间过长或用药量过大，特别是-用药总量超过4克时，可出现中毒反应。主要·毒性反应为恶心、呕吐等胃肠道不适；出现皮疹、药物热等过敏性反应也很多见，还可引起多发性周围神经炎(表现为四肢感觉异常及运动障碍，如手足麻木或痛觉减退甚至有肌肉萎缩)。此外痢特灵还有抑制单胺氧化酶的作用，因此有时出现直立性低血压，服药期间食用富含酪胺的食物如腌鱼等也可出现类似反应。其对乙醛脱氢酶还具有抑制作用，故用药期间及停药5天内，不宜饮酒。而且，治疗肠炎、菌痢等疾病可用喹诺酮类药物如氟哌酸代替。
　　痢特灵中毒造成的周围神经炎尚无特效的治疗方法，出现不适后应立即停药。在医生指导下使用维生素Bl、B‘、B：：和烟酸等，配合理疗、针灸、运动等康复性治疗，虽然不能很快奏效，但能够逐渐好转。