>>> 2003年第12期

老药新用治痛经

作者:汪宗俊




  痛称月经痛,是妇见的一种疾病,子为多。主要表月前后或行经期及腰部发生疼痛,有头痛、恶心、呕苍白或出冷汗等症状。重者会影响学习和工作,故应及时治疗。
  近几年来,我国医药工作者对此病作了较为深入的研究,发现应用某些老药治疗此病具有良好的疗效。现列举部分品种介绍如下。
  硝苯地平(心痛定) 原为防治心绞痛药物。可于月经痛发作之时,舌下含化10—20毫克,大多数病人在用药后5~10分钟疼痛即缓解消失,直至月经结束也不会复发。故硝苯地平可谓是显效快、疗效好、副作用小的治痛经良药。它能抑制钙离子从子宫平滑肌细胞外流入细胞内,促使子宫平滑肌松弛,从而起到治疗痛经的作用。
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  盐酸可乐定(氯压定) 原为降血压药。有些人认为痛经是月经期子宫动脉收缩和舒张失去平衡所致,用盐酸可乐定,此症便能迎刃而解。在月经前到行经期,每次服盐酸可乐定0.3毫,克,1天2次,连服14天,可获良效。
  阿司匹林(乙酰水杨酸) 不仅能缓解痛经,而且能解除头痛、肌肉痛。每次服0.3—0.6克,1天3次或需要时服。
  萘普生(消痛灵) 开始服500毫克,必要时隔6—8小时再服250毫克,可使痛经缓解。但每天剂量不得超过1250毫克。
  维生素K 据测定,痛经患者子宫内膜中前列腺素的含量比正常人高9倍,而前列腺素可使子宫收缩,发生疼痛。行经腹痛时,可肌肉注射维生素K,4毫克。若在行经前3天服用维生素K:,每次4毫克,1天3次,连用7天,则效果更好。
  吲哚美辛(消炎痛)与硝苯地平 严重痛经发作时,每天可将吲哚美辛150毫克与硝苯地平30毫克联合应用,分3次服,7天为1疗程,3个疗程后大多治愈。因吲哚美辛能减少前列腺素的释放,硝苯地平又能降低细胞内钙离子浓度,故治疗痛经效果良好。