>>> 2003年第12期

中医药调治乳房湿疹

作者:沈尔安




  乳房旁湿疹常见于哺乳期妇女,双侧乳头、乳晕可同时受累,乳头基部常有皲裂,吸乳时疼痛剧烈。未婚女子也可患乳房湿疹,乳头和乳晕处瘙痒、糜烂,有渗出液和结痂,反复发作;迁延不愈后局邯乳头增大、皲裂,引起疼痛。如果乳房湿疹只发生在一侧乳房,且久治不愈,又见于中老年妇女,应警惕湿疹样癌变。
  乳房湿疹的病因很复杂,一般认为与机体过敏有关,也可与外在的物理、化学刺激及精神因素有关,中医认为,本病多因先天禀赋不足,风湿热邪搏结,或血虚阴亏,生风生燥,乳房肌肤失养而成。患了乳房湿疹不必惊慌,首先要去除可疑的致病因素,同时要避免各种不良刺激,如剧烈搔抓、热水洗烫和肥皂洗擦等。中医药治疗一般能收到较好的效果,症状较重者,可内服与外用兼治。
  内服方:①急性期以清热利湿、祛风止痒为主,方用茵陈30克,炒山栀9克,炙大黄15克,黄芩15克,泽泻12克,柴胡9克,白鲜皮30克,地肤子12克,苦参片12克,徐长卿30克,水煎服,每日1剂;②慢性期;以养阴清热、化湿祛风为主,方用生地30;克,丹皮12克,赤芍30克,当归12克,黄芩15克,白鲜皮30克,地肤子12克,苦参片12,克,乌梢蛇30克,随症加减,水煎服,每日1剂;③一般乳房湿疹也可服用简便验方:苦参9克,马齿苋20克;或用金银花60克,干菊花60克,川黄连9克,土茯苓30克,玉米须15克,防风9克,蝉衣9克,生甘草9克,水煎服,每日1剂。
  外用方:①可将黄柏10克研末,加麻油调成糊状外涂患处,每天2次;②用马齿苋60克,黄柏60克,龙胆草30克,煎水湿敷;③慢性湿疹可用青黛油膏外涂,每天1—2次,若皮损肥厚的可外涂青黛油膏后用电吹风吹局部,以加强药物吸收。
  乳房湿疹一般是可以预防的。首先要注意引起湿疹的原因,尽量避免相关因素。夏天不宜戴涤纶或海绵衬的乳罩,以纯棉或丝织品为宜,也不要在乳房部位喷洒香水。哺乳期妇女要养成良好的哺乳习惯,注意婴儿的口腔卫生。哺乳后要清洗乳头和乳晕周围皮肤,保持清洁干燥。勤换内衣,勿使内衣上的乳渍对乳头产生物理性刺激。日常生活中,还要注意饮食,避免易致敏和刺激性的辛辣食物。身体患有其他疾病,如消化不良、便秘等时,还须同时积极调治。