>>> 2004年第4期
健康生活 远离鼾症
作者：李明奇
鼾症确诊后应该积极治疗，包括手术治疗和非手术治疗。用手术方法解除鼻阻塞，切除扁桃体、腺样体或行‘腭咽成形术，可以解除上气道的狭窄和阻塞，以减轻或消除打鼾。非手术治疗包括行为改变、内科治疗、持续正压通气及心理治疗。行为改变即改变不良生活习惯，坚持科学健康的生活方式和睡眠方法。不良生活习惯概括起来就四句话：摄入过多、多吃少动、缺乏锻炼、嗜烟酗酒；健康的生活方式也是四句话：合理膳食、控制体重、戒烟戒酒、改变卧姿。
控制体重 我们已经知道，肥胖是鼾症的常见原因，有70%的鼾症病人体重超过正常；肥胖与鼾症的严重程度有关，体重指数>28千克/米2出现鼾症的可能性远远大于体重指数较小者；鼾症的许多严重并发症，如高血压、冠心病、糖尿病的发病都与肥胖有关。
刘鼾症患者手术切除的腭咽软组织做病理切片观察发现，患者组织中肌纤维数量与肌肉面积均明显低于常人，而脂肪数量和占有面积却明显增加。患者咽肌肌纤维萎缩、减少及肌肉功能紊乱，可能是患者上气道异常塌陷的主要原因。减肥和运动能使颈部和腭咽部的脂肪堆积减少，增加肌肉的紧张度，扩大咽腔的容量，减少上气道阻力，可以减轻鼾声响度，改善憋气程度。运动还可以增强呼吸肌的力度，并能增加双肺容量和肺活量，改善肺通气能力，有利于改善缺氧状况。
戒烟酒 吸烟有害健康已人所共知，吸烟除可导致肺癌、肺气肿、冠心病以外，还可以引起咽喉炎、咽喉粘膜增厚，使上气道阻力增加，鼾症加重。饮酒，尤其是晚餐饮酒，可使舌肌、腭咽肌活动减弱，睡眠时加重舌根后坠，增加上气道狭窄和萎陷度，使鼾声增大，呼吸暂停次数增加。
改变睡眠习惯姿势 虽说高枕无忧，但鼾症患者不应睡高枕头，以避免颈部前屈影响呼吸气流。还应避免仰卧位睡眠姿势，以防止舌根因重力作用后坠而加重气道阻塞。国外介绍一种“睡球法”可以迫使患者侧卧。将一只皮球装入两侧有系带的布袋内，或将球袋缝入睡衣背部，睡觉时如翻身，不适感觉迫使患者保持侧卧位。这种简单可行的方法，打鼾的朋友不妨试用。
此外，适当抬高床头，白天避免过度劳累，不喝咖啡等刺激性饮料，停用镇静催眠类药物，按时就寝，也能减轻打鼾程度，让您减少鼾症的困扰，享受—个甜蜜的睡眠。预防鼾症的关键是要彻底改变不良生活习惯，长期坚持减肥和体育锻炼。