>>> 2004年第9期

莫误认更年期综合征

作者:叶 子




  在45~55岁期间,有些女性会出现潮热、多汗、躯体不适等更年期综合征的症状。但是有些症状也可能是身体其他器质性疾病的表现,必须仔细鉴别。
  高血压病有些女性在更年期血压会升高,但主要是收缩压升高,舒张压变化不大,一天中血压波动较大,睡眠后血压往往可降到正常范围,常伴有潮热、多汗等,眼底和心电图检查无变化。而高血压病的血压往往呈持续性升高,舒张压和收缩压都超过正常水平,且常伴有头晕、心悸等症状,心、脑、肾等器官有不同程度的损害。
  冠心病在更年期,由于植物神经功能紊乱,使血管舒缩功能失调,会出现心前区疼痛,呈持续性钝痛,舌下含服硝酸甘油无效。而冠心病的心绞痛在胸骨下段或心前区,疼痛呈压榨性或窒息性,并向左臂放射,舌下含服硝酸甘油后可缓解,发病与情绪活动、体力活动有关。
  食管癌更年期的妇女常感咽喉部有异物,咽之不下,吐之不出,但不影响吞咽,各项检查正常。食管癌的吞咽困难是渐进性的,患者同时有进行性消瘦。食管钡餐X线检查、食管拉网检查可发现病理改变。
  宫颈癌和子宫肌瘤女性更年期综合征多发生于绝经前期,此时月经会发生紊乱。而此时也正是宫颈癌和子宫肌瘤的好发年龄。因此,要定期做妇科检查,必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检。月经异常者,应及时去医院就诊,明确诊断,以免延误治疗。
  更年期的女性在出现身体不适时需到医院进行全面的体检,在排除各种器质性疾病的基础上,方可诊断更年期综合征。