>>> 2004年第9期

悲剧本可避免

作者:饶术成




  生活中我们不难发现,一些健康人或平时看上去似乎健康的人,由于自己或他人的一时粗心,甚至是好心好意之举,致使亲人或朋友发生意外。甚至悲剧。
  玩笑的一拳 昌明和素华结婚以后小日子过得红红火火。平时二人在闲暇时光总爱彼此之间开开玩笑,有时还动手动脚。一个星期天的早晨,昌明惦记着公司里有接待任务,早早地就起床洗漱,吃完早餐,顺手点了一支烟,将打火机往茶几上一放,穿上外衣准备出门。素华看见他一大早就抽烟,就开始数落他,两人你一句我一句地争吵起来,生气的素华把昌明的打火机扔到了垃圾里,昌明一急,上前就给了素华一拳头,恰好打在她的左上腹,当即素华捧腹大哭,昌明却不以为然,觉得素华是和平时一样撒娇,竟出门上班去了。中午,昌明回家,见素华一动不动地躺在客厅的地板上,面色苍白,四肢冰凉,顿时慌了手脚,忙将妻子抱起,叫上一辆出租车直奔医院,但为时已晚,医生说,素华因脾破裂,内出血休克未及时抢救而死亡。
  [医生点评:]脾脏是人体最大的淋巴器官,位于人体的左侧腹腔内,正常情况下,脾脏保持松弛状态,血窦扩张,将血液,尤其是红细胞储藏起来。当人体内因某种原因发生出血,造成血液骤然减少时,脾脏会自动收缩,将储存的血液,尤其是较多的红细胞送入血液循环,以供身体的急需,但是脾脏因质软而脆,在外力作用下极易破裂,使血液在短时间内大量流失,特别是在脾包膜和脾实质同时破裂的情况下,发生腹腔内大出血,引起出血性休克,如果抢救不及时,将危及生命。
  酒仙的悲哀 32岁的小唐,只要一沾上酒,就不醉不罢手。这天,领了工资,又拿到季度超产奖金后,对两个徒工说:“今天我请客,晚上滨河餐厅,一醉方休。”这次畅饮,他又喝了一瓶半白酒,直到醉得舌头打结,东倒西歪,被两徒工架着送回了家。当晚。10时,小唐突,然感到发冷发热。上腹部持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,家人立即将他送往医院,到医院时已呈休克状态,体温39.5℃,医生根据病史体征,初步诊断为急性坏死性胰腺炎,决定立即手术,虽然全力抢救,还是在一小时后不幸死亡。
  [医生点评:]急性胰腺炎是临床比较常见的急腹症之一。从病理解剖上看,它有两种类型:一是水肿型,病情较轻;二是坏死型,或叫出血型,病情较重,占急性胰腺炎的15%左右。许多因素都可引起胰腺急性发炎,但暴饮暴食、酗酒、胆石症是最常见的三大病因。暴饮暴食势必会加重胰腺负担,而酗酒更是起到推波助澜、火上加油的作用。急性坏死性胰腺炎如不及时治疗,几乎不可避免地发生死亡,即使及时治疗,仍有20%—40%的死亡率。因此,预防急性胰腺炎的发生就显得十分重要,平时应位意均衡膳食,不能暴饮暴食,更不能饮过多的烈性酒和进食过多的油腻食物。
  “孝心”的代价 离休干部老张患心肌梗死住院,经两个月的治疗后已基本痊愈出院。在回家后的最初日子里,他都非常注意自身保健,按照医嘱定时月晒,按时睡眠,节制饮食,病情也趋于稳定,日常生活不但自理,还可做些轻微的家务。转眼间老张的生日又到了,这一天,儿子、儿媳、女儿、女婿都带着孩子回到家里向他祝贺生日,老伴张罗了一顿丰盛的晚餐,儿女们为表孝心,你敬酒、我敬茶,老张心里一高兴,也就多吃多喝了一点,饱餐之后他感到有点胸闷,为了不扫大家的兴,悄悄回到客厅坐在沙发上闭目养神,又过了十多分钟,他突然大叫一声,待老伴及儿女们赶来,只见他已倒在地板上,心跳呼吸都停止了。
  [医生点评:]急性心肌梗死是冠心病的一种严重并发症。由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重持久的缺血发生局部坏死。在临床上,大多数病人经过及时抢救和精心护理,病情会得到恢复,此即为“痊愈”,但这种痊愈并不意味着冠心病的消失,原因一是坏死的心肌虽然得到修复,但冠心病的基本病变——冠状动脉粥样硬化仍旧存在,二是修复的心肌已形成纤维化,弹性减弱,会影响心脏的收缩功能。因此,心肌梗死病人出院后还须十分注意家庭护理。老张的死就是因为在生日里情绪激动加上饱餐而导致的旧病复发。
  儿子气老子 平昌机械厂后勤科长老林,今年52岁,虽患高血压多年,身体还十分硬朗,老林待人热忱,心直口快,同时也急躁易怒,爱发脾气。老伴多次劝他说:“你有高血压病,还这样爱发火,这不是很危险吗?凡事就不能冷静—点!”他虽然答应改,但事到临头,却常常管不住自己。这天,他那尚未参加工作的儿子神色慌张地跑回家来,一问,原来是他借朋友的摩托车载着女朋友兜风,不小心滑倒在马路边,不仅将摩托车摔坏了,还将女朋友摔成重伤,现在躺在医院里,他是回家来拿钱的。老林一听,气得浑身打战,上前就是一记耳光,儿子被打后也急了,骂了他一句粗话转身就摔门而去,老林气得大叫一声:“家门不幸,出此逆子。”突然昏倒在地。老伴忙将其送往医院,但终因抢救无效而死于脑溢血。
  [医生点评:]脑溢血又叫脑出血,是指脑血管破裂后,血液进入脑实质引起的一系列病变。它多发生在40-70岁的中老年人中,其中50岁以上的人发病率最高,占93.6%。脑溢血发病较急,一般多无前驱症状,偶有头痛头晕,呕吐,随即跌倒,昏迷不醒,呼吸深沉,有鼾声,小便失禁,抽搐等,严重者可致人死亡或留下后遗症。引起脑溢血的最危险因素是高血压,高血压能促进动脉硬化,在动脉壁上形成微动脉瘤。情绪激动如生气、吵架、恐惧、紧张时,会使掌管全身血管舒缩中枢的大脑皮层、丘脑下部处于兴奋状态,引起小动脉的持续收缩痉挛,血压升高,动脉内压力增大,导致脑血管破裂造成脑溢血。因此,有高血压病史的人应处世乐观,保持情绪稳定,注意劳逸结合,定期检查血压并按时服药,以预防脑溢血的发生。