>>> 2005年第1期
吃饭、服药两不误
作者：李增烈
这里的“吃”指吃普通食物，“喝”指常饮饮料。人们已经注意到；吸烟、饮酒可以影响一些药物的疗效，殊不知吃、喝亦然，这并非是饭前、饭后服药的问题。
食物、饮料为什么会影响药效呢?因为食物是由糖、脂肪、蛋白质等构成，这些化学成分可以与药物发生作用，其结果或影响药物的吸收、血中浓度、身体对药物的利用度，或相互作用后使药物毒副反应增加；也可因相互作用而使原有病情恶化。
蛋类、瘦肉、鱼、海鲜、禽类等均属高蛋白食物，虽然味道鲜美，但其丰富的氨基酸可阻碍左旋多巴(治帕金森病药)、甲基多巴(治高血压药)的吸收，也可使阿莫西林在血中浓度下降。
高脂肪食物如牛肉、羊肉、动物内脏(肥肠、脑)及油炸、油煎食品等确实可口，但灰黄霉素(治真菌、灰指甲药)却因此而毒性加强；而阿莫西林在血中浓度也受此类食物影响。
大量甜品、白糖、过量主食均含高糖(淀粉)，不但影响血中阿莫西林浓度，也会降低一些苦味药(如龙胆酊)的疗效。
奶及奶制品越来越受青睐，但因其中钙含量高，可阻碍四环素及甲氨蝶呤(抗肿瘤药)的吸收。
富含纤维素的食物有麦麸、燕麦片、红薯等，虽对通便、降血脂有好处，却可减低地高辛(治心衰药)的吸收。
烧烤食品香味扑鼻，常为夜宵佳品，但它可使治哮喘用的茶碱类药物在体内作用加强，甚至出现烦躁、呕吐等副作用。
蔬菜中的洋葱、卷心菜、甘蓝、莴苣能加强华法林(防治血栓药)的纤溶作用，导致出血。而菠菜中的草酸会妨碍钙质吸收。
饮料中如绿茶饮用量多，可削弱抗凝血药物(如华法林等)的治疗作用；而咖啡、红茶会使茶碱类药物的副作用——焦躁、失眠甚至呕吐，呼吸困难加重；橘汁好喝，如多喝则会使血中奎尼丁(治心律失常药)浓度升高。
调味品的醋可和碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化铝(治胃病药)、红霉素及磺胺类起反应而减低这些药的疗效；盐过量会降低降压药、利尿药的作用，使肾上腺皮质激素类药的副作用加重。
要防止上述反应，主要方法是避免同时食用，必须服用时，食后隔2－3小时服药或改为肌注、静滴给药，或调整食物成分，让食物为必须服用的药物暂时让路。