>>> 2005年第1期
偏方治病与致病
作者：郭 林
请看笔者临床工作中遇到的两个例子。某男，24岁，运输工人，有间断上腹痛反酸3年，发作时内服胃乐宁可缓解。一次午餐后由于鱼刺鲠喉而叫苦不迭，本应及时到医院喉科治疗，取出鱼刺，但他却听信了一个喝醋可软化鱼刺的偏方，餐后两小时分两次喝下了食醋250毫升，1小时后腹痛发作，伴反酸、恶心、呕吐，继胃内容物后吐出暗红色血3次约800毫升。就诊时心率128／分，血压 80／40毫米汞柱，神志恍惚，皮肤苍白湿冷。经积极抢救脱险。做胃镜检查时发现鱼刺仍卡在咽喉部，取出后观察并无半点软化。
还有一名40岁的先生，得到一个专治皮肤病的偏方，内服后身上的皮癣果真有所好转，可时间不长又复发了，他便继续内服，半年后因腹泻、失眠、多梦，肌肉震颤、流涎及口腔溃疡就诊，经化验检查证实为汞中毒。查其偏方，每剂方药中汞含量非常高。为了避免这类情况的发生，在使用偏方时，应注意以下几点：
一、处方是否合理 有些民间流传的偏方是某些人杜撰出来的，表面上可能有某些合理性，但缺乏理论基础与临床实践的检验。比如；食醋确实是一种弱酸性液体，长时间浸泡鱼刺、蛋壳等物可使其脱钙而软化。如果鱼刺卡在咽喉部，饮用食醋时，醋在咽喉部停留的时间很短，不可能达到软化的目的。但是，大量食醋可使消化道溃疡的患者病情加重，甚至诱发上消化道大出血。所以，必须注意偏方的科学性，只有那些理论机制明确，临床效果良好的偏方才能应用。
二、偏方的适应证与禁忌证大多数偏方仅会对某一个症状进行治疗。在控制症状方面可能有些效果，但是，相似的症状，其病理基础不一定相同，疗效也不会一样。在使用偏方前除了注意是否对症外，还要注意疾病对药物成分有无禁忌，尤其是既往有其他病史的孕妇更应注意。有些疑难顽症患者，由于疗效不佳，往往多处求医，这些疾病大多难以在短时间内治愈，最好中西医结合治疗。危重症者应住院治疗，单纯依靠一个偏方未必能收到好的效果。一些江湖医生出于营利的目的，往往夸大偏方的适用范围及临床效果，甚至伪造病例及患者的感谢信，对此应有足够的警惕，切莫上当。
三、有无毒副作用 有些偏方之所以“偏”，就是因为药物成分不合理，有较大的毒副作用。这类偏方用起来可能有些效果，容易使人相信，但是毒性很大，实属弊大于利。