>>> 2005年第3期

发现肾囊肿怎么办？

作者：李长玉

　　我今年50岁，查体时B超发现肾脏有囊肿，大小约3厘米×2厘米，但没有症状，医生说需手术，我很害怕，请问该如何治疗?
　　山东济南　李华东
　　肾囊肿是常见的肾脏囊性病变，有多囊与单纯之分，多发性肾囊肿与遗传有关。也有说肾小管被盐沉淀引发炎症堵塞肾小管所致。多发性肾囊肿直径小到0．1厘米，大者积液可达数千毫升，囊肿多者可达百余个，常与肝囊肿同时发生。发病随年龄增长而增加，多在40岁后出现症状。常见症状有上腹不适、腰疼，10％有血尿，20％腹部可摸到肿物，58％有高血压，B超下可见大小不等的多个无声暗区。
　　单纯性肾囊肿为先天性，最常见。查体时发现者多属此型。囊肿在5厘米以下者很少有症状，囊肿增大压迫肾实质有可能引发肾萎缩时，则需治疗。目前治疗方法有：①B超引导下，肾囊肿穿刺抽液，后注入无水酒精，有的注入1％酸银，使囊壁坏死封闭。此方法简单，费用低，但易复发；②腹腔镜下或开腹行囊肿切除术，疗效确切不复发，但创伤大，费用高；③不要服用对肾脏有损害药物；④工作或劳动时不要挤压肾脏。