>>> 2005年第5期
痣美耶 痣恶乎
作者:纪山牧
不过,痣有时也会危害健康。先天性的痣通常在出生或出生后不久出现。痣的形态多样,按痣生长部位,可分为皮内痣、交界痣和混合痣三种。人体绝大多数痣为皮内痣。手掌、足底或阴囊一般皆为交界痣。交界痣通常甚小,表面光滑。无毛,不高出或略高出皮面,呈淡棕色或深棕色。生时即有,或生后出现。此外还有皮内痣和混合痣,临床形态通常与交界痣难以区别。毛痣多为皮内痣或混合痣。绝大多数的痣是良性的,有的痣还可以自行消除,但有些痣可以发生恶变。
常见的有以下几种:①先天性痣较易恶变。交界痣和混合痣较皮内痣易于恶变,尤其是生长在皮肤和粘膜交界处(如口腔、肛门、眼睛);②生长在易摩擦的部位;③受阳光(紫外线)长期照射;④长期机械刺激。如脚底、手部痣经常受到摩擦,恶变率较高;⑤继发病毒感染或免疫功能下降;⑥绝经期体内激素变化。
医学上认为,痣发生下列改变,必须提高警惕,去医院诊治。
1.生长速度突然加快,短时间内明显增大;
2.颜色较以前明显加深,尤其是变成红色、白色、蓝色或黄色;
3.痣的表面有结痂、出血、溃破、感染等;
4.感到疼痛或瘙痒;
5.痣体上原有毛发脱落;
6.痣周围或中间发生较硬的小结节;
7.痣周围皮肤出现黑色小点或放射状黑线或黑色圈。
从预防痣恶变的角度来看,应尽量减少刺激,洗脸、修面、洗澡应避免触摸,更不可有意去捏、掐、抠。手、足及其他易受机械刺激部位的痣应去除。
有些游医或非法行医者干起了“去痣”勾当。他们打着祖传秘方或美容的旗号,用一些化学腐蚀剂去痣。他们未经医学培训,更未学习过手术操作,容易出事,或造成感染,形成大范围的瘢痕;或损伤附近或深部重要结构。更为严堂的是,去痣不净,反成刺激,可诱发恶变。故这种“点痣”极其有害,潜伏着危险。
正规医院皮肤科或整形外科去痣的方式通常包括腐蚀法、电烧、激光、美容手术等。如果痣的位置比较奉浅,通常可用液态氮冷冻去除。如果痣较大又突出,可行手术切除。切除的痣最好要做病理检查,确定有无恶变。