>>> 2005年第5期

口腔溃疡 小病治疗也有大学问

作者:常忆勇




  口腔溃疡不都是小病 陈女士说她患口腔溃疡疼痛难忍,请医师荐药治疗。黄医师发现她不但有口腔溃疡,而且眼角也有溃疡,并有畏光流泪现象。经询问,得知陈女士同时还患有外阴溃疡。
  老王患口腔溃疡经久不愈、反复发作,溃疡的直径一般在1厘米以上,而且每次都固定在舌和唇的部位。黄医师还发现他的溃疡周围组织增生、高起,中心凹陷,呈火山口状,边缘变硬。
  医师意见:这两种情况不可盲目购药自疗,必须去医院接受检查治疗。
  医师提醒:前者陈女士可能患的是口、眼、生殖器综合征(白塞病),患者或药店店员往往不把三者联系在一起,而是“头疼医头、脚疼医脚”,其实这种病还可累及关节、神经、心血管、消化、呼吸等系统,严重者治疗不及时可导致失明或死亡。后者老王的口腔溃疡是具有那种有可能恶变特征的口腔溃疡,要让患者及时去医院接受手术并活检。
  抗病毒治疗助你一臂之力
  林小姐平常体弱多病,几乎每月都要感冒一次,感冒过后继发口腔溃疡。
  医师荐药:在常规治疗口腔溃疡用药的同时,加服板蓝根冲剂和病毒灵,淡盐水漱口。
  医师提醒:近年研究证明,口腔馈疡与病毒感染有关,如“人类巨细胞病毒”和“EB病毒”。它们被感染后进入人体,潜伏在血液中的淋巴球上,并在细胞核中繁殖。一旦人体免疫力降低,如患感冒,感冒病毒会激活上述两种病毒,导致口腔溃疡。因此,在治疗口腔溃疡的同时可适当加服抗病毒药物。淡盐水漱口,能保持口腔湿润,有利于治疗口腔溃疡,同时阻止感冒病毒在口内繁殖。当然,加强锻炼、增强身体的免疫力才是使“林妹妹”彻底摆脱口腔溃疡的好方法。
  补充雌激素可能会收效 李女士进入更年期后常患口腔溃疡。更年期以前,每逢月经前期也好发口腔溃疡,但怀女儿的几个月里没有发生过。
  医师荐药:在常规治疗口腔溃疡用药的同时,加服尼尔雌醇5毫克,每月1次;待症状改善后改为2毫克,每月1次。
  医师提醒:研究发现,女性口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素关系密切,一旦体内雌激素减少,就容易口腔溃疡。因此,患口腔溃疡的中老年女性除适量补充雌激素外,要注意保养,想法尽量留住体内的雌激素。如不要过度减肥,因为除卵巢外,脂肪组织也是雌激素生成的一个来源;每日饮食摄入足够的蛋白质,维持体内雌激素的正常分泌。
  补充维生索,溃疡速愈合 苏女士近来发生口腔溃疡,伴发有口角炎、阴道干涩和性生活困难,但经医生检查已排除白塞病。
  医师荐药:补充复合维生素B治疗。
  医师提醒:苏女士的症状要和白塞病及缺乏雌激素造成的口腔溃疡相区别。检测正常,又因白塞病已排除,因此判断是由缺乏维生素B所致。多吃水果和新鲜蔬菜之所以能治疗口腔溃疡,就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡,而蔬菜、水果中含有丰富的维生素。观察证明,不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、维生素B6等维生素B治疗常常有效。