>>> 2005年第5期

滥用创可贴伤口越贴越糟

作者:戚 航




  小明不小心摔了一跤,手被划了条口子,他妈妈在家里的小药箱里取出创可贴把伤口包上。没想到第二天早上,妈妈检查他的份口时,发现患处已开始发白,继续下去肯定会化脓。
  在日常生活中,有些人不管遇到什么小伤小创,总以为只要贴上一块创可贴,就会万事大吉,既可消毒杀菌又会帮助伤口愈合。不少人就像小明妈妈一样,为了止血用它把伤口缠得紧紧的。其实这些做法都是错误的!
  创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口整齐干净,出血不多而又不需要缝合的小伤口。使用创可贴时应注意,先要检查一下伤口内是否留有污物,有异物必须先将伤口清理干净后,然后再贴上创可贴。创可贴打开后,应避免污染药面,贴上后伤口周围要保持干燥清洁,不能沾水和污染,遇到创可贴浸湿后应立即更换。使用时不要缠得太紧,以免伤口不透气而发生厌氧菌感染。在创可贴使用24小时后,如果发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况,就应考虑到可能是创面发生了感染,要立即去正规医院外科做消毒防感染处理,有感染时还应加用抗炎药物。
  由于创可贴的吸水性和通气性较差,不利于创口分泌物和脓液的引流,有利于细菌的生长繁殖,所以,遇到以下情况时就不能使用:
  (1)创面较大的伤口不能使用创可贴,应去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。
  (2)创面不干净或伤口内有异物时,不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。
  (3)深而窄的伤口,如铁钉误伤手指、脚趾时,不能用创可贴包扎。止血后应当使伤口暴露,以防厌氧菌如破伤风菌感染伤口,必要时(如铁钉、刀口生锈)还应注射破伤风血清等。
  (4)被动物(如猫、狗)咬伤后也不能用创可贴包扎,应先用肥皂水冲洗多次,然后用碘酒、酒精消毒伤口后,让伤口暴露,并注射狂犬疫苗。
  (5)水、火、烫伤后出现的破溃、流水也不能用创可贴来贴,以防分泌物引流不畅而继发感染。
  (6)已污染或感染的伤口,创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。