>>> 2005年第5期
传统养生术话中老年人的性
作者：杨 刚
早在《黄帝内经》中，就对人体从性成熟到性衰退的整个过程，做了极为细致的描述。古人认为，从每个人一生的生理发展看，保持年轻活力的要素是天癸。天癸，一个充满诱惑的有趣字眼，古代医学家的解释是：“天癸，阴精也。盖肾属水，癸亦属水，由先天之气蓄积而生，故谓阴精为天癸也。”用现在的话说，所谓“天癸”，大致相当于男女各自的雄性激素。和雌性激素。
年轻人由于天癸充盛，所以在性生活时，常能因分泌盈溢而得到彼此的补益，加之交合时所享受到的快感和美感，所以古人认为，如果能在性生活上做合理而又适度的安排，就会有益身心，促进健康。清代《坚瓠七集》说：“女子个五至二十五，补阳和血，美颜色，悦精神，节而行之(有控制的性生活)，能成地仙。”
四十上下，是人生的中年时期，《内经》认为：“年四十而阴气自半也，起居衰矣。”这一时期的性生活，势必不能像年轻时那样来得频繁，而是要相对的做较大的节制了。假如身体状况许可，每星期一次性生活，能取得“延年益寿”的效果的。如行房次数太少，既不利于夫妻双方的感情交流，也无益于内分泌的平衡。
对于老年阶段的性生活，《寿世保元》说的好：“年高之人，血气既弱，阳事辄盛，毕慎而抑之，不可纵心恣意。”节制的含义毕竟不等于禁止，因此如果每两个星期或一个月一次的房事，只要身体状况许可，也大可不必视为洪水猛兽。
唐孙思邈说：“五十者二十日一泄，六十者闭精勿泄；若体力犹壮者，一月一泄。”当时人家问他：“年未六十，当闭精守一，为可尔否?”孙思邈回答：“不然。男不可无女，女不可无男。无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。若念真正无可思者，则大加长生也，然丽万无一有。强抑郁闭之，难待易失，使之漏精尿浊，以致鬼交之病。”孙思邈的话无疑是切合实际的，老年人如果体力许可而强忍不泄，有时弄得不好，反而会导致疾病的发生，不可不知。
“合房有术”是古人房事养生的一个重要推则。这里所说的“术”，就是说男女同房必要待到双方情欲萌动，火候成熟，方可交接，这样才有益健康。传统观念还十分注重“入房有禁”，比如合房时的“三伤”“五伤”“醉以入房”“远行疲乏入房”以及“异常气候入房”，等等，这都是必须注意而力加避免的。
在《妇科玉尺》中，沈金鳌述男方的“三伤”是“若痿而不举，肝气未至也，肝气未至而强合，则伤其筋，其精流滴而不射实；壮而不热者，心气未至也，心气未至而强合，则伤其血，其血精清冷而不暖矣；坚而不久者，肾气未至也，肾气未至而强合，则伤其骨，其精不出，虽出而精少矣。”这是由三不致而引起的“三伤”，非但有损男方的健康，而且使女方也达不到心理和生理上的满足，从而造成两败俱伤的颓局。
对于女方的“五伤”，则多半由男方所造成的，情况是这样的：“一者，阴部尚闭不开，不可强刺，刺则伤肺；二者，女兴正动欲男，男或不从，兴过始交，则伤心，心伤则月经不调；三者，少阴遇老阳，玉茎不举，举而易软，随入不得摇动，则女伤其目，必致于盲；四者，经水未尽，男强逼和，则伤其肾；五者，男子饮酒大醉，与女交合，茎物坚硬，久刺不止，女情已过，阳性不休，则伤腹。”
传统养生术中还有一种片面而绝对强调节欲的论点。如说“服药百种，不如独卧”，把独寝的长生作用，做了极大的夸张。其实还是清代的梁章钜比较实际，他认为在于“节”而不在于“绝”。对于节欲抑忍的害处，孙思邈，曾说过“久而不泄，至生痈疽”。原因很简单，这样做的后果是严重违背两性正常的性生理和性心理的。
综上所述，关于性与健康，传统养生术为我们指出的一条行之有效的路是：中老年后应相对的节制。总之一句话：听其自然、彼此愉悦、不可强行、不可强忍、适度而已。