>>> 2005年第6期

口角炎不要舔

作者:杨永妍




  口角炎俗称“烂嘴角”,常发生在口角粘膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,吃饭、说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯,或在慢性腹泻、痢疾时易发生。
  嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舔,目的是想使嘴唇和口角区湿润些,可以舒服一些,然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发,这样不但不能解决干燥的问题,相反会将唾液中的微生物带。至裂口中,引起细菌感染,加重口角的炎症。
  得了口角炎,可用些油脂或防裂油涂在上面,也可服用维生素B2,每日3次,每次1~2片,局部可涂冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎,可用1%的龙胆紫药水在口角上每月涂两次。经过这些简单的治疗,绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生,应让孩子多吃绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配,教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。此外,口角不适时切忌用舌头去舔,以免口角更加干燥,更易破裂出血。球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎,多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角呈现白色、糜烂或溃疡,还可化脓、出血、结痂。抬疗:应在局部清洗后,用抗生素 (如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素。真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口负湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,常伴发唇炎及唇部糜烂。 PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗:应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等,注意此病不宜使用广谱抗生素。