>>> 2005年第6期

口角炎不要舔

作者：杨永妍

　　口角炎俗称“烂嘴角”，常发生在口角粘膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭、说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻、痢疾时易发生。
　　嘴唇干燥后，人们就喜欢用舌头去舔，目的是想使嘴唇和口角区湿润些，可以舒服一些，然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发，这样不但不能解决干燥的问题，相反会将唾液中的微生物带。至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。
　　得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，也可服用维生素B₂，每日3次，每次1～2片，局部可涂冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎，可用1％的龙胆紫药水在口角上每月涂两次。经过这些简单的治疗，绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生，应让孩子多吃绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配，教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。此外，口角不适时切忌用舌头去舔，以免口角更加干燥，更易破裂出血。球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角呈现白色、糜烂或溃疡，还可化脓、出血、结痂。抬疗：应在局部清洗后，用抗生素 (如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素。真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口负湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。 PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗：应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等，注意此病不宜使用广谱抗生素。