>>> 2005年第7期
老人皮肤长“红痣”原来是血管疾病
作者：王 燕
我们知道，皮肤中有小动脉、小静脉及毛细血管，在老年期，各种血管都可发生老化，其中以小静脉及毛细血管变化较为明显，由此引起多种老年性皮肤血管疾病，现将最常见的几种介绍如下：
老年性血管瘤有人称它为“红痣”，一般发生在40岁以上的成年儿且随年龄增长数目逐渐增多。皮损初为针头大、鲜红色或樱桃红色丘疹，故又称为樱桃红样血管瘤，以后增大呈半球形，高出皮肤表面，表面光滑，散在分布，互不融合，边界清楚；好发于躯干及四肢远端，无任何自觉症，状。这是、由于血管老年性退行性变，毛细血管发生扩张而导致的。不是真正的血管瘤，更不是恶性肿瘤，也不会发生癌变，可不做治疗，只要平时注意保护，不要抓破感染、目啊。
老年性紫癜 多发生在60岁以上的老人，男多于女。由于皮肤老化后，出现萎缩及退行性变，尤其是血管壁本身脆性增加、血管周围攻结缔组织变性，因而在轻微外伤甚至无外份的情况下，即可在皮肤扃部出现紫虹色出血性斑疹，大小形状不等，边界清楚，压之不褪色，经过一段时间后消退，或变为滦浅不等的色素斑。紫癜好发于四肢物别是手足背等易受摩擦或外伤处，般无自觉症状。治疗可服维生素C、维生素E、钙剂、芦丁等，平常应注意保护，避免外伤。
但须警惕的是，本病除血管退行性变所引起外，还可以是某些，老年性疾病的表现。如商血压，可由于动脉硬化导致毛细血管脆性增加而发生紫癜；某瘤、血液病；结缔组织病、糖病及各种慢性消耗性疾病等，可因营养不良而发生紫癜。
色素性紫癜性皮肤病 通常包措三种疾病。较多见酌为进行性色素性紫癜性皮肤病病，皮损初为针头大小的红色淤点，然后逐渐增多而密集成片，并向周围扩大，中央原有皮疹变为棕褐色，但又有新皮疹不断发生，散布在，除旧皮疹内及其边缘；如同沾有辣椒粉样的小点，一般无自觉症状或轻度痒感。如果在上述症状的基础上，出现细小的铁锈色苔藓样小丘疹，伴有紫癜样淤点，皮损较粗糙时，则称为色素性紫癜牲苔藓样皮炎。当紫红色淤点与毛细管扩张构成环状损害，并有辣椒粉样小淤点时，称为“毛细务管扩张性环状紫癜”。上述三种表现都可能与局部静脉压增高有关，且好发于下肢。
其他几种“红点点” 有一种中心部位稍高出皮肤表面，四周有许多毛细血管向外伸展的，称为蜘蛛痣。主要见于肝硬化的病人，应该针对病因治疗。
另一类皮肤上的红点点，是皮下出血的再现，初起时鲜红，两三天后渐渐变成紫色，进而变成黄褐色，最终消失不留痕迹。