>>> 2005年第7期

老人更需防中暑

作者:万鸿平




  任大爷平素较节俭,即使天气炎热也舍不得开空调。酷暑难耐的某天,任大爷午夜睡醒后感到口渴、头昏、胸闷、恶心,他没有在意,以为睡一觉会好的。哪知第二天叫他毫无反应,他的子女立即将他送往医院救治,可惜的是任大爷还是撒手人寰。他的死因其实是常见的中暑。每到炎炎夏日,各医院总能收治不少像任大爷这样中暑的老人,老人作为特殊的生活群体,更需预防中暑。
  一方面,老人由于皮肤汗腺的萎缩和循环系统功能的衰退,使散热不畅,而且老人体温调节中枢也不敏感,所以老人容易中暑,中暑后易导致生理平衡失调,各器官功能失控。另一方面,中暑也是诱发或加重心脑疾病而使人致命的原因之一。而且对于患有心脑血管病的老人来说,可能在长期服用抗胆碱药物、β受体阻滞剂、抗组胺药物;利尿剂等,这些药物又反过来会加重中暑的症状,总之;中暑与心脑血管病息息相关,两者“臭味相投”会致命。
  因此,医生常告诫老人夏季出外活动出汗后要及时补充水分,预防中暑是很有必要的。有的老人可能会说,老人待在家里时间居多,这样是不是就很安全呢?其实也不尽然,家里也有中暑的危险。调查表明,在安静的室内人们也有中署的可能,中暑者中约30%是在室内安静状态时发。生中暑的,其中有40%以上是年逾七旬的老人,所以提醒居家老人也不要掉以轻心。
  老人若出现大汗、口渴、头昏、眼花、胸闷、恶心;四肢无力及发麻、注意力不集中等症状,则捉示老人有中暑的先兆。若没有引起重视,则会出现发热、面色苍白、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细数等中暑症状。如能及时处理,数小时内可恢复正常。若进一步加重,甚至出现昏厥、昏迷、痉挛并诱发心脑血管病等。
  建议注意以下几方面:老人耍避免长时间在高温环境或烈日下活动和行走;感觉到热时一定要借助自然风或电风扇、空调来降温;主动喝水,即使没有出现口渴也应定时喝水,每天的饮水量应该在2000毫升左右:以清淡质软、易于消化的饮食为主,多吃新鲜水果蔬菜,主食以稀饭为宜,午睡时间不宜过长,一般以一个半小时左右为宜。
  老人一旦发生上述中暑症状,可采取以下措施:①药物降温。体温在40℃以下者可口服解热药,如去痛片、阿司匹林、人丹、十滴水等。②物理降温。迅速帮老人脱离高温环境,到阴凉处后可用凉水、湿毛巾、冰块等敷于老人的额头、脖子、双腋窝下、腹股沟等扯。有条件最好能进空调房间进行降温?⑧给氧。患有心脑血管病的老入,中暑后供氧器官功能会明显下降,组织供氧减少。此时最好把老人安排到空气流通的环境里,必要时需给老人吸氧。④治疗并发症。中暑后的老人,需特别注意心脑血管等开发症的发生,一旦休克、心衰,其危险性更大。⑤重症患者必须送到医院抢救,如注射冬眠合剂、大剂量补液等。