>>> 2005年第7期
自测血压不准的原因
作者：康春兰
测量血压前没有静坐休息 安静的环境可以使患者感到舒适放松，所以，测量血压前应该静坐休息10分钟，此外，每次测量血压的基本体位应该相同，以便于比较。
上臂和心脏没有放在同一水平线上 采取坐位测量血压时，双脚应平放地面，背靠椅背，桌椅的高矮要恰当，上臂裸露，肌肉放松，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上。如果上臂位置过高，测量的血压值就会偏低；如果上臂的位置过低，测量的血压值就会偏高。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
测量血压“一锤定音” 测量血压应该反复多次，取其中的稳定值为实际血压。不少患者测量血压是“一锤定音”，因此，就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象，使血压出现误差。测量第一次时，数值经常偏高，而第二次第三次的数值一般来说比较稳定。应该在放气后休息30秒以上，再重新测量一次。两次测量的平均值即为测量所得的血压值。
听诊器头放的位置不正确 许多测压者在捆好袖带后，并不是仔细触摸动脉最强搏动点，然后再放听诊器头，而是估摸着找个听诊位置。因为偏离听诊点；听到的血压变音和由此作出的诊断，就难免不出误差。同时每次测量应该将袖带中的气体放尽，否则血压值会越测越高。
测量血压时水银柱打的太低 如果测量血压时只打到170～180毫米汞柱，这时虽然听诊器内可能无声了，但是，有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现较长的间歇。
放气的速度不恰当 按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再缓缓放气减压，使水银柱徐徐下降，读数应精确到2毫米汞柱。一般来说，放气的速度以每秒水银柱下降2～3毫米为适宜。放气速度过快容易使测试者反应不及，发生误差：放气的速度太慢则容易使前臂淤血，造成舒张压读数增高。
每天测量血压不固定时间 最好每天同一时间测量血压，比如每天早上8点测，这样有利于比较血压的高低，找出血压波动的规律。除了固定时间外，也可以根据患者的自我感觉随时进行测量。
血压计放的位置不合适 血压计水银柱的上端应该处于被测量者眼睛的水平位置，以便于看得清楚，最好不要让被测量者看到水银柱的波动情况。