>>> 2005年第8期

中年人谨防膝关节提前“下岗”

作者：季文华

　　41岁的王女士近来感到上下楼关节隐隐作痛，有时腿还打软，几次差点摔倒。她听人说中年女性容易缺钙，于是，便买了一些钙剂服用，可不见好转，只好到医院就诊。在为她认真检查、询问病史后，医生的目光落在王女士时尚的裙装上：“您的病因不是缺钙，而是美丽的‘附加值’太高了。长期，受凉，使膝关节提前告老，开始退行性病变。您得的病病名就叫髌骨关节病，也是骨性关节炎的早期病变。”原来，身材窈窕的王女士是公认的美女，一年四季都穿着裙子。专家在临床中发现，像王女士这样发生膝关节退行性病变的病例越来越多，而且以女性为主。专家认为，这与许多患者有长期骑摩托车的经历，或女性有冷天穿裙子的习惯有很大关系，受凉是该病的主要诱发因素之一。
　　髌骨关节病主要表现　髌骨关节病最早的表现主要是：上下楼时关节疼痛，有时腿打软，以后逐渐发展为膝关节骨质增生，持续性疼痛；重者膝关节积水、肿胀、伸不直或蜷不住，甚至形成罗圈腿。该病目前病因尚不明确，医学界推测与女性的生理结构、内分泌变化、生理性退化、劳损等有关。
　　如何防治髌骨关节病　专家认为，预防髌骨关节病的关键是注意保暖。并提醒女性：寒冷的天气里兰定要穿得暖和，尽量少穿或不穿裙子；雨天尽可能不穿裙子和凉鞋；冬天骑摩托车时切记带上护膝；要加强股四头肌的锻炼，增加关节的稳定性，这样做的好处是无病者可预防患病，轻症患者可以起到康复治疗的作用，防止关节进一步损伤。
　　目前，该病主要采用药物、功能锻炼、理疗、按摩等方法治疗。这些方法对轻中度患者效果还是比较明显的。如果治疗不及时，髌骨关节病迁延发展，患者最终要接受关节置换手术。
　　
　　推荐两套锻炼方法
　　
　　平躺在床上，膝关节伸直向上抬起30°C，反复数十次，以不感到太累为宜。
　　上班族可以每天在工作中间抽出三五分钟时间，坐在椅子上或跷起二郎腿，交替做小腿伸直与放下的动作，可以用手触摸大腿前部，动作幅度以摸到大腿前方的肌肉收缩为宜。长期坚持，对防止病情的发生发展会很有帮助。
　　另外，我们提醒重症患者，千万别跟早衰的关节较劲，锻炼一定要合理适量。许多患者错误地认为，压腿或下蹲锻炼效果好，其实这种方法不可取。重症患者本身就关节劳损，滑膜增生和软骨软化，磨损的软骨碎屑脱落到关节腔内，剧烈活动时，这些碎屑就像沙子一样会摩擦软骨，导致关节进一步受损，或滑膜夹在骨缝之间，引起滑膜出血或充血水肿及炎性渗出，加重病情。因此，重症患者可选择散步、慢跑等。