>>> 2005年第10期

莫名其妙的水肿缘何而来

作者:尹 兵




  秦女士,年逾不惑,是县城里街道干部,发现不明原因性水肿1年余。曾往来于县里多家医院诊治,但始终诊断不明,服药亦不见好转。邻居有人说她得的是“慢性肾炎”;也有人说她是心脏病或肝脏病引起的水肿,众说纷纭。弄得秦女士心神不定,忐忑不安。她想:“为什么我的病至今诊断不明?难道得的是不治之症吗?”她心里一直很纳闷。于是便决定到省城大医院,请有关专家详细地检查一下。
  次日,她来到省城,通过同事介绍找到了内分泌科专家,经专家详细询问病史后,及时做了血、尿化验与肝。肾功能、心电图、心脏彩超、腹腔B超等检查,最后诊断为“特发性水肿”。
  秦女士听说她患的是特发性水肿,对此诊断很不理解,并惊诧地问道:“什么是特发性水肿,能治好吗?”专家笑了笑,耐心地向她作了解释:“特发性水肿多发生于中老年人,尤其多见于身体肥胖的中老年妇女。这类水肿常发生在下肢踝关节附近的部位,指压时呈高度凹陷性水肿。每日下午较重,休息一夜早起后减轻或消失。患者多为内分泌功能失调、机体生理功能减退和水盐代谢紊乱所致。但多数患者没有器质性病变的临床表现:如心慌、腰酸背痛、腹胀、纳差、肝脾肿大等症状与体征。表现的仅是倦怠、乏力、不爱活动、下肢发胀等感觉。临床体检和辅助检查多无异常。
  对于本病的治疗,主要是对症治疗,可少量服点利尿剂和维生素类药物:如双氮克尿塞、安体舒通与维生素B1、维生素C等,并要加强锻炼、调节机体生理功能、减肥和限制水盐的摄入,每晚入睡时可抬高下肢,以减轻下肢水肿。
  秦女士听了专家一番解释后,如释重负。顿时,脸上欣慰地露出了笑容。当时请专家开了药,取药后满意的回家了。