>>> 2005年第11期

谨防劳累诱发出血性中风

作者:韩咏霞




  一般认为引起出血性中风的诱因包括情绪激动、精神紧张、过度劳累、暴饮暴食、便秘和寒冷等。在这些诱因中人们比较熟悉的是情绪激动和精神紧张,而对于过度劳累、暴饮暴食、便秘、寒冷等诱因的重要性并不是那么清楚,关注亦不够。尤其是对过度劳累与出血性中风的密切关系认识不足。
  据老年医学专门研究结果表明,在出血性中风的诱因中,过度劳累是第一位的因素。这是由于过度劳累使得人们无论是体力还是精力都大大下降,并使人感到倦意不去、抑郁、胸闷心慌。在这种状态下机体神经调节变得很不稳定,容易造成交感神经兴奋性异常增高,儿茶酚胺大量分泌,由此一方面导致情绪波动,精神紧张;另一方面还可直接引起全身小血管收缩,血压骤然升高。如果这种情况发生在高血压、动脉粥样硬化病人身上,对病人来说就是十分危险的。
  我有一位年长的朋友,患有高血压病史多年,长期坚持服药,血压控制良好。去年秋季,他购了一套新居,为了装修新居,他忙前忙后来回奔波,就在新居装修大致完工的那天晚上,他感到十分疲劳,躺在沙发上睡着了。半夜起床小便突感一侧肢体麻木、无力,伴有头昏,眩晕,支持不住就跌倒在卫生间内。家人急忙将他送往附近急救中心。经过检查,发现血压升高至220/130mmHg,CT显示有颅内血管破裂出血和小血肿,诊断为出血性中风。
  类似例子并非少见,究其原因主要是与过度劳累密切相关,但不少时候却并没有被人们认识清楚,往往将其单纯归于血压骤然升高的后果。加之对过度劳累危险的宣传教育不够,更容易忽略过度劳累其实才是病人中风发作的首要“罪魁祸首”。
  造成病人劳累的原因较多,主要是由于工作繁忙、家务劳动过重、出外时旅途中过于劳累,以及久看电视、久玩电脑、用脑过度等也可导致严重的身心疲惫。这些都可引起病人过度劳累而成为中风发作诱因。因此,凡是罹患高血压或动脉粥样硬化的中老年人,都要充分认识过度劳累的危害。在日常工作和生活中做到劳逸结合,有所节制,不做力不从心的事情,以防止过度疲劳发生。有时,难免会有繁忙的时候,遇到这种情况时,要特别注意自身的感受,如果已有疲劳感,不要勉强去撑而要及时休息,放松自己,以使体力和精力得以恢复,避免过度劳累和精神紧张的危害。另外,还要注意不要长时间地看电视、玩电脑,避免使自己身心都感疲劳。只有加强自我保健,合理安排好自己的日常活动,保持充沛的体力和精力,主动预防过度劳累和精神紧张,才能促进血压稳定,减少血压剧烈波动,从而显著降低中风危险,防范出血性中风的发生、发展。