>>> 2005年第12期

叶利钦骨折给我们的启示

作者:王有国




  现年74岁的俄罗斯前总统叶利钦在意大利撒丁岛上的别墅里摔倒并导致股骨骨折。在当地初步救治后,乘坐私人飞机返回莫斯科接受各项检查并做了手术,目前恢复状况良好。
  从国际频道电视屏幕上看到,伤前叶利钦还在跳“扭摆舞”,开心自得的面容,带着几分苦笑,似乎预示大祸将临!伤后他好想通过俄新社告诉各国老人们:“千万别学我,老胳膊老腿已经不随人愿了,一不小心,它就会‘断’给你看……”
  事也凑巧,就是上周,辽宁的老姐姐和北京的老嫂子,分别打来告急电话咨询:76岁的姐姐是骑自行车摔倒,跌了个“桡骨骨折”;73岁的嫂子是洗澡时滑倒,摔了个“股骨颈骨折”。最让人不放心的是,她们都没到正规医院去诊治,而是请“按摩”的人给“推拿”一番对了位,在家疗养了。电话问我下一步该怎么办?你说我能怎么办?我既没有“千里透视眼”,又没长“遥控复位手”,不是盲人看戏——干着急吗!我只好提了几条原则意见:
  立即就医照相 X线拍片是诊治骨折最佳手段,一般骨折只需正、侧位两张片,股骨颈则需要改侧位为45度斜位片,就可以判断骨折部位、性质和错位情况;整复后再拍一次,就可了解复位情况。既简单又准确,何乐而不为?说怕医生给做CT、磁共振,检查费太高。这其实是近年负面舆论太多,把医院的名声搞坏了。一般情况下他们不会毫无必要地去做那些多余的检查。
  不可胡乱整复 绝不可以在不明确骨折状态的情况下,就盲目地手法复位。常有这样实例:把单纯裂缝骨折或青枝骨折推拿成横断骨折了;把没有错位的横断骨折给牵拉成重叠错位了;还有的把简单的骨折揉搓成粉碎骨折了。盲目整复造成神经血管损伤并发症的也不在少数。随便请“剃头匠”“按摩师”盲目进行骨折复位是相当危险的,要慎之又慎。
  防止骨质疏松 老人为什么容易骨折?一个主要的原因就是骨质疏松了,骨头变脆了。不信,你把拍的骨片跟年轻人或你以前的片子对比一下,单比密度就差多了,老人疏松的骨片看上去都透亮了。防止骨质疏松要特别注意:第一坚持适当运动是防骨质疏松最好的办法。不信你在床上躺上几个月,再去拍片,骨头会出现明显脱钙,骨小梁(骨头中的“钢筋”)会变得稀少,甚至连排列都找不到方向;而运动者的骨头就不会出现这种现象。第二是饮食壮骨。对中国老人来说,每天1~2杯牛奶应该提到日程上了。此外,还必须摄入适量的蔬菜和水果,因为它们能让你的体质保持碱性,防止骨钙流失。第三多晒太阳,老人多到户外活动,尤其是冬季,让机体在阳光下多合成维生素D,帮助钙吸收。第四考虑药物和保健品补钙。健康人,前三项做好了,是不需要药补的。你把前三项根本丢掉了,吃多少钙片也没用。
  
  老人防跌诀窍
  
  不要逞强 许多意外损伤就是由于不自量力、逞能逞强造成的。老人毕竟行动迟钝了,不灵活、力量也有限了。跑、跳、骑车、爬山、登高、溜冰、滑雪等危险性较高的运动已不再适合老年人。我本是东北人,滑冰能手,可去年冬天穿上冰鞋,没滑两步就摔了一跤,没发生骨折算是拣了便宜。不服老不行喽。
  预估危险 无论做什么事之前,都要认认真真地估计一下有没有危险,对老年人的危险有多大?按自己现在的体能去做,有多大把握?如果没有绝对的把握,你最好不要去冒险。
  矫治视力 许多外伤是在视力不好的情况下发生的。老花眼、老年白内障、角膜病变、眼底病变等都会导致视力减退。发现视力下降了,应早去检查,及时治疗,呵护好眼睛,就会减少意外的发生。
  找好拐棍 老人出行、旅游,一定要找个合适顺手的手杖作拐棍,就等于你多了一条腿。世上“三足鼎立”是最稳定的姿态。关键时刻,拐棍会支撑你失去平衡的身体,避免摔跌。
  太极功夫 太极拳是训练整体协调的最好锻炼方法。有太极身手的人,反应灵敏,应激反应神速,常能在磕磕绊绊的关键时刻,迅速调整身姿体态,化险为夷,避免跌倒。去年我们从泰山南天门下山,走在台阶上,我突然右脚蹬空,身体一歪失去平衡,马上就有跌倒的危险。就在这千钧一发的时刻,我左脚本能地迅速伸出,踏住了下一阶梯,身体右转右倾,双臂来了个斜飞展翅的架势,找回了平衡,避免了一场事故。一位目击者说:“你老刚才的动作,简直就是太极拳中的‘斜飞式’,你肯定是太极拳手吧?”其实,我太极拳打的不精,只是坚持十几年没有间断过,没想到,这功夫竟无意中用在了泰山十八盘上了!