>>> 2006年第1期

关节酸痛未必是风湿

作者：刘　淼

　　老张左膝关节酸痛十几年了，他以为是风湿，用了多种药酒和药物进行治疗，但是没有明显效果。近半年来，他发现在上车、爬楼梯时，稍一用劲儿，关节就酸痛得厉害。最近，他的左腿关节根本使不上劲，还有些肿胀。医生为他进行治疗时，从老张左膝的关节腔里抽出了淡黄色的液体。为什么膝关节里面会有液体呢?据专家介绍，门诊中常会遇到老年患者存在膝关节肿胀明显、酸痛甚至不能行走的症状。B超检查发现，这些老人的膝关节内有大量关节积液。这种病叫膝关节滑膜炎。
　　膝关节滑膜炎就是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应性疾患。临床上分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的年轻人；而慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，以及身体肥胖者或用膝关节负重的人。患者会感觉两腿沉重、关节肿胀、下蹲困难或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。
　　膝关节滑膜炎的治疗方法很多，根据病情不同，可采用保守和手术治疗，其中推拿疗法、穿刺疗法、药物治疗、固定与练功疗法较为常见。关节镜手术既可以诊断又可以治疗，属微创手术，很受患者欢迎。
　　建议老年患者，要适当参加体育锻炼，保持合适的体重；注意保暖防湿，防止过度劳累；预防感冒及全身各脏器的慢性病变引起的关节肿痛。如果关节出现红、肿、痛等症状，应尽早就诊。