>>> 2006年第1期

缺铁性贫血病人家庭保健6要素

作者:魏开敏




  缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血。对于缺铁性贫血的病人,日常的调养和保健非常重要,患者及家属应掌握以下6要素。
  1.摄入含铁食物 缺铁性贫血的发生常与饮食摄入铁元素不足密切相关,特别青少年时期更是如此。因此要注意将含铁食物的添加列入食谱之中。许多食物都含有丰富的铁元素,以蛋黄、肉类、动物肝、鱼虾含量为最高,在海带、发菜、紫菜、黑木耳、西红柿、菠菜和榆钱中也含有丰富的铁元素。注意用铁锅炒菜,多吃豆类和豆制品,以及吃些五谷杂粮都可增加铁的摄入。
  2.保证足够休息 贫血病人经常感到疲乏无力,行动迟缓。对此家庭成员要予以充分理解,帮助其制定合理作息时间表,保证使病人得到足够睡眠和休息,不要熬夜,不要感到过分劳累。随着贫血病情的改善,上述症状可逐渐缓解,此时可恢复正常工作和学习,但仍要注意适当休息,做到劳逸结合。
  3.开展轻体力运动 病情稳定的贫血病人可在每日的下午或傍晚安排适宜的体力活动,如广播操、散步、骑车和慢跑等,也可不拘形式地做些轻体力的家务劳动或其他方式的体育锻炼。开始运动的时间不可过长,20-30分钟即可,待贫血基本纠正后可逐渐延长活动时间达1个小时左右。如果在运动中出现胸闷,心悸,就要立即停下来休息,不可勉强为之,避免发生意外。
  4.保持良好心态 贫血患者往往有表情淡漠,精神不振,注意力不集中等情绪方面的异常改变。对此、家庭成员要多鼓励病人,帮助其振作精神,调整好心理状态。病人自身也要认识贫血与情绪之间的相互关系,不要气馁,不要自卑,树立信心,相信自己的这种状态会随着病情改善而改善,不会持续太长时间,由此保持稳定而乐观的心态。
  5.积极有效治疗 轻中度贫血病人大多数不需要住院治疗。因此家庭用药成为重要内容之一,病人应按时遵医嘱用药。治疗缺铁性贫血的主要药物是铁剂,如硫酸亚铁、富马酸铁及葡萄糖酸铁,这些口服铁剂都有一定的异味,且对胃肠道有不同程度的刺激作用,因此病人要一方面克服不能很好适应口味而随意中断用药,坚持完整个疗程,以达治愈目的。另一方面注意服药方法,一要饭后服药,减轻胃肠道刺激;二要注意饮食的负面影响,避免过多吃碱性食物而降低疗效,必要时与维生素C合用,或者吃一些含维生素C丰富的水果,如柠檬、猕猴桃、沙棘等。目前临床对轻中度贫血的治疗多采用小剂量每日仅1次的铁剂疗法,大大减轻了药物不良反应,病人必须按时服药,一直到贫血彻底纠正为止。
  6.注意定期复查 合理的治疗可使缺铁性贫血病人在2~3周网织红细胞数量增加,1-2个月外周红细胞和血红蛋白数值恢复正常,贫血症状完全消失。为了能够及时了解治疗情况,病人最好每1-2周复查1次,以便及时掌握病情或调整治疗方案。