>>> 2006年第3期
化疗、放疗患者发生呕吐可用何药
作者：汪宗俊
(1)欧必亭：是一种新型止吐剂，特别适用于化疗、放疗及手术后引起的恶心、呕吐。因为抗癌药或放疗可激发小肠黏膜释放一种被称为5－羟色胺的物质，诱导呕吐反射，引起恶心、呕吐；而欧必亭是5－羟色胺受体拮抗剂，故止吐效果好，且使用安全而方便。它有胶囊剂可口服，针剂可静滴，也可加人可乐或橘子汁等饮料中口服。欧必亭可安全地用于药物代谢不正常的患者、老人、肝肾功能不全者及儿童。
(2)噻嗪类止吐药：如吐来抗、氯丙嗪、异丙嗪、三氟拉嗪等主要通过抑制中枢神经系统的催吐化学感受区止吐，对于除晕动病以外的各种呕吐，包括化疗、放疗所致者均有效。
(3)胃复安：又称灭吐灵，作用于延脑的催吐化学感受区起强大的中枢性镇吐作用，可用于肿瘤的放疗、化疗及脑部肿瘤手术后引起的呕吐。
(4)吗丁啉：又名多潘立酮，对放疗及颅内肿瘤所导致的恶心和呕吐有效，但对于化疗或手术后的呕吐无效。
(5)枢复宁：是一种高效止吐剂，作用原理同欧必亭，能抑制化疗和放疗所致的恶心、呕吐，防治手术后的呕吐。
(6)康泉：作用与枢复宁类似，但止吐效力较枢复宁强，也可治疗因化疗或放疗引，起的恶心、呕吐。
(7)舒必利：也称止吐灵、消呕宁，为中枢性止吐药，作用比胃复安强5倍，比氯丙嗪强百余倍，可治疗和预防化疗药所致的呕吐。
肿瘤患者进行放疗或化疗时，可视病情、经济能力及药源状况而适当选用上述药物。