>>> 2006年第5期

肝脏疾病与性

作者:秦云峰




  急性肝炎与性 不论甲型、乙型肝炎,其急性期,病人绝对不宜性交。因此时肝功能损害,病人软弱无力,食欲下降,甚至出现黄疸,一般都会注意禁欲。亦不宜妊娠,因肝炎病毒可通过胎盘传给胎儿,同时妊娠对母体消耗太大,可促进肝坏死。此外,肝炎处在急性期,传染性强,能通过精液或阴道分泌物等传给对方。
  甲肝与性 甲型肝炎预后较好,恢复也快,一般隔离期是30-40天。因此,大多数甲肝病人2个月不到就能痊愈,肝功能复常,体力恢复,即可逐步恢复性生活。
  乙肝与性 目前患乙型肝炎的病人较多,其治疗和恢复较慢。有相当一部分病人病情迁延变成慢性。是否能恢复性生活,一要根据体力恢复情况,二要根据血液检测免疫系统机能状况而定。具体情况有以下几种:当乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性超过6周,且肝功能不正常者已转成慢性,故在未彻底治愈之前不宜进行性生活。如果表面抗原阳性而肝功能正常,体力尚好,食欲很好,即进入恢复期,或仅为健康带毒者,则可酌情进行性生活。
  乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性时,表示肝炎仍有传染性,容易发展成慢性活动性肝炎,为了对自己,对配偶负责,也不宜性生活。
  乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性的出现,是乙型肝炎好转与治愈的兆头,表示已有一定的免疫力,可以慢慢根据体力,逐步恢复性生活。
  当乙肝e抗体(抗-HBe)阳性,表示肝炎传染性已消失,可逐步恢复性生活。
  乙型肝炎核心抗体(抗—HBc)在恢复期阳性,表示肝炎病毒仍有复制可能,肝炎要转为慢性,暂时以不过性生活为好。
  至于丙型肝炎等较为少见,具体恢复性生活安排,主要是依靠症状消失与体力复原,一般也要待症状完全消失,肝功能检验正常后至少3个月以上才宜渐渐恢复性生活。
  肝硬化与性 肝硬化如经治疗达到了功能代偿阶段,全身健康状况较好者,才可适当有节制地过性生活,同时要注意戒酒,增加营养。