>>> 2006年第5期

肝脏疾病与性

作者：秦云峰

　　急性肝炎与性　不论甲型、乙型肝炎，其急性期，病人绝对不宜性交。因此时肝功能损害，病人软弱无力，食欲下降，甚至出现黄疸，一般都会注意禁欲。亦不宜妊娠，因肝炎病毒可通过胎盘传给胎儿，同时妊娠对母体消耗太大，可促进肝坏死。此外，肝炎处在急性期，传染性强，能通过精液或阴道分泌物等传给对方。
　　甲肝与性 甲型肝炎预后较好，恢复也快，一般隔离期是30-40天。因此，大多数甲肝病人2个月不到就能痊愈，肝功能复常，体力恢复，即可逐步恢复性生活。
　　乙肝与性 目前患乙型肝炎的病人较多，其治疗和恢复较慢。有相当一部分病人病情迁延变成慢性。是否能恢复性生活，一要根据体力恢复情况，二要根据血液检测免疫系统机能状况而定。具体情况有以下几种：当乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性超过6周，且肝功能不正常者已转成慢性，故在未彻底治愈之前不宜进行性生活。如果表面抗原阳性而肝功能正常，体力尚好，食欲很好，即进入恢复期，或仅为健康带毒者，则可酌情进行性生活。
　　乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性时，表示肝炎仍有传染性，容易发展成慢性活动性肝炎，为了对自己，对配偶负责，也不宜性生活。
　　乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性的出现，是乙型肝炎好转与治愈的兆头，表示已有一定的免疫力，可以慢慢根据体力，逐步恢复性生活。
　　当乙肝e抗体(抗-HBe)阳性，表示肝炎传染性已消失，可逐步恢复性生活。
　　乙型肝炎核心抗体(抗—HBc)在恢复期阳性，表示肝炎病毒仍有复制可能，肝炎要转为慢性，暂时以不过性生活为好。
　　至于丙型肝炎等较为少见，具体恢复性生活安排，主要是依靠症状消失与体力复原，一般也要待症状完全消失，肝功能检验正常后至少3个月以上才宜渐渐恢复性生活。
　　肝硬化与性 肝硬化如经治疗达到了功能代偿阶段，全身健康状况较好者，才可适当有节制地过性生活，同时要注意戒酒，增加营养。