>>> 2006年第6期

摘除阑尾:该出手时就出手

作者:蔡书宁




  某单位的青年工人小王因剧烈腹痛被医院诊断为急性阑尾炎。医生让他马上做手术,小王这人生来胆小,一听做手术,就吓坏了。小王从朋友那儿听说有个老中医会治阑尾炎,喝点中药就可以,不用手术。便去老中医那看,谁知白天喝了中药,到了晚上肚子痛得直不起腰,还发起高热来,家里人赶紧把他送到医院。医生诊断为急性化脓性阑尾炎,并发腹膜炎。医生马上进行了手术。
  阑尾也称蚓突,是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一,一般长7—9厘米,位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通,末端为盲端。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织,并常增生,使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等留存,这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅,
  急性阑尾炎的主要症状是腹痛,多半在脐周围、上腹部开始疼痛,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。剧痛时病人直不起腰,可伴有恶心、呕吐、发热、食欲减退。如把手慢慢压下去,然后突然移开,发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发疼痛,医学上称为反跳痛。大多数病人均有明显的阑尾压痛点。
  阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,成为急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命危险。所以,对急性阑尾炎,宜早行手术切除。
  预防阑尾炎,平时要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈运动。