>>> 2006年第6期

手术将至 患者应做好哪些准备

作者:张天远




  虽然“东家的某某要做手术了”“西家的某某刚做完手术”……这样的消息会不时溜进我们的耳朵,但是,毕竟事不关己,手术在大多数时候充其量只是作为一个熟悉而陌生的名词,在你我他的唇舌间流传。一旦面临手术,也许“上刑场”的恐惧感就会不自然地涌上心头。为了消除紧张和担心,让我们先来了解一下手术前患者需做的准备。
  完善手术前的准备工作可为术中提供良好的手术条件,保障手术安全,以利手术后康复。常需要做的准备工作包括:
  心理准备 在医生的帮助下了解自身所患疾病的性质和手术目的,消除紧张情绪和恐惧心理,增强对手术的信心,积极地配合治疗,做到手术前思想放松,充分休息。
  卫生准备 术前搞好个人清洁卫生,尤其是手术部位一定要清洗干净,减少术后“刀口”感染的机会。
  呼吸道准备 吸烟的病人应于手术前2周戒烟。拟做胸腹部手术者需要练习卧位做深呼吸和咳痰动作,以适应术后刀口疼痛刺激对呼吸动作的影响,避免通气不足和肺部感染的发生。
  积极治疗原有的慢性疾病 如患有高血压、冠心病和糖尿病、肺心病等疾病的患者,在术前应使身体处于较好的状态。
  胃肠道准备 为避免围手术期发生呕吐和误吸物人肺影响肺的功能,一般在手术前12小时开始禁食,术前6小时禁饮。做胃肠手术的病人需同时口服导泻剂或灌肠等,清洗肠道,使手术时肠管排空,便于手术,防止粪便污染手术区,同时利于术后肠道早日排气。胃肠道手术的病人,术前需配合下胃管。
  体位准备 术中需采用特殊体位手术的病人,术前应在医生指导下练习以适应手术中体位的改变。例如甲状腺手术,手术时采用平卧抬下巴仰头位以方便于甲状腺的显露。病人应在术前做这种体位的练习。术后需卧床大小便者,术前应做好模拟练习,以减少术后因习惯改变所致的大小便排出不畅。
  营养支持 术前体质虚弱、贫血等病人,应加强补充营养,多吃易消化吸收的食物,在不延误手术时机的条件下尽可能调理好体质后再手术。
  此外,进手术室前应配合护士注射术前针。