>>> 2006年第6期
跌打损伤急救不当害处大
作者：殷 浩
导致截瘫 曾接诊一农民工兄弟，不幸从脚手架上掉下，下肢合并脊柱骨折，自诉掉下当时手脚可以动，后来工友发现后，七手八脚把他扶起来，突然就感觉下身触电般的难受，以后下半身就再也没有感觉了．将在轮椅上度过余生。颈椎部位骨折者勿随意搬动，不当操作可使脊髓受压发生整个四肢功能丧失的高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。正确的方法是，如果怀疑有脊柱骨折，比如局部疼痛剧烈、自我感觉有骨骼折断的声音，应该就地固定，2人以上共同用木板床搬运，不能随意移动、按摩。
加重出血 骨折后局部迅速肿胀，有内出血的可能，随意搬动会刺破局部血管导致出血，或使已经止血的骨折断端再出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉；肱骨外科颈骨折，揉按会伤及腋动脉；肱骨髁上骨折，揉按可损伤肱动脉；大腿下端骨折，乱动可伤及动脉；肋骨骨折，搬动可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿等。
导致肢体感染 对于开放性的伤口，如果用不干净的敷料盲目包扎，会将细菌带人伤口中，导致肢体伤口感染，甚至导致骨髓炎等，酿成严重后果。
引起二便障碍 对于骨盆部位骨折，特别是耻坐骨骨折，如搬运不当、扭转肢体，骨折端很容易使男性尿道断裂或挫伤、女性阴道挫伤、直肠挫伤，引起排尿、排便困难。
引起合并伤 脱位后的随意按捏也是危险的，比如肩关节脱位，有些人企图自己复位，或要非医生者帮助复位。不了解脱位的机理，没有麻醉药物的帮助，复位不仅几乎不可能，而且容易导致局部肱骨外科颈骨折、血管神经的损伤。
导致肢体坏死 肢体受伤后，特别是合并骨折后，局部肿胀非常严重，如果固定不当而仅使用大量敷料包扎，虽然可能暂时有一定的止血效果，但时间太久，会发生肢体麻木，超过2小时以上就可能导致肢体缺血性坏死。
骨折后随意乱动不仅危险，导致伤情加重，而且还为正常治疗带来诸多困难。因此，一旦发生严重的跌打损伤，尤其是病人无法动弹时，最好的办法是：让医生或有经验的人员处理，或者就近转移伤者到安全地方，马上联系急救车，将伤者送医院就诊。