>>> 2006年第7期
盛夏贪凉 当心面瘫
作者：陈日益
据医学资料表明，很多面瘫患者都有像刘先生这样吹风受凉的经历。尤其是夏天，气候炎热，人们过于贪凉，除整宿吹风扇外，还长时间吹对流风(过堂风)或将空调温度调得过低等，故夏季面瘫病人特别多。面瘫虽不是什么大病，不会危及患者生命，大多数患者(80％以上)在20天内就开始恢复，但有一小部分保守治疗效果欠佳，表情功能的丧失严重影响着他(她)们的身心健康。面瘫在任何年龄均可发病，男性多于女性。
面瘫的确切病因目前尚不清楚，但机体免疫力下降和外界不良刺激的联合作用是导致发病的重要因素。在盛夏闷热的天气里，人体的内环境容易发生紊乱。胃肠道蠕动减慢，消化吸收功能降低，睡眠质量差，人们常感到虚弱乏力，此时身体的抵抗力已经下降，容易受到病毒的侵袭。另一方面，大量的汗液被排出体外，全身的汗毛孔处于开放状态，体表微循环容易受到寒冷刺激的干扰。中医学认为，面瘫常由于过度劳累、紧张、抑郁，造成人体正气不足、脉络空虚、卫外不固，风寒之邪乘虚而人，使面部气血痹阻、脉络失养，导致肌肉弛缓无力，受对侧牵拉，而成歪斜。病因以风邪为主，次为风寒、风热，也有风邪与痰淤相杂者。
面瘫有一定的自愈性，也就是说，部分身体较好、症状比较轻的患者，即使不经过治疗也有可能自己慢慢恢复。而大部分患者则需要及时就诊和系统治疗。特别是对那些重症患者，若早期得不到及时正确的治疗，则会出现严重的并发症。有关专家总结了大量的临床资料后发现，在发病早期利用电生理的方法鉴别出预后差的患者并加以积极的治疗，才是提高面瘫治愈率的有效途径。中医在面瘫的治疗上极具特色和优势：除口服祛风通络、荣养筋络的汤药外，还常采用针(普通针、火针)、灸(普通灸、隔姜灸)、拔罐、理疗等多种方法对症治疗。一般情况下，快的10-15天，慢的1~2个月可以治愈。但也有病程超过3个月，留下面瘫后遗症的。后者主要多见于经多种方法治疗不当而延误病情者。面瘫后遗症虽能治疗，但恢复较慢，疗程较长，给患者增添不少烦恼和痛苦。
为防患于未然，专家提醒人们：夏天在居家、乘车、睡眠时注意不要让风直吹头面部，空调房间内温度调到28℃即可，不要过度贪凉。一旦患病，为了防止麻痹肌的萎缩与促进康复，除积极配合医生治疗外，还要做好以下几点：①保持生活规律，避免再受风寒(包括对流风、长时间吹风扇和在过冷的空调房内滞留)，注意多加休息，不可过度劳累；②面部可以用温湿毛巾做热敷，以改善血液循环，每天可进行2-3次；③表情动作训练：对着镜子进行皱额、闭目、吹口哨、叩齿等运动，训练时按体操节奏进行，每天进行2～3次；④自我按摩：可按照健侧肌运动方向按摩患侧，因面肌非常薄，按摩用力应柔和、适度、持续、稳定，每日早晚各进行1次，每次约10分钟；⑤克服焦虑、紧张、恐惧、抑郁的情感，拥有乐观心态；⑥多饮水，清淡饮食，不吃或少吃辛辣刺激性食物等。这些都有助于患者提高疗效，早日摆脱面瘫之苦。