>>> 2006年第12期
口腔溃疡莫小觑
作者：魏继珍
口腔溃疡病因多
口腔溃疡的发病原因可能与内分泌障碍、胃肠功能紊乱、变态反应、局部刺激以及微量元素、维生素B1缺乏等有关。总结起来原因有三：一是口腔不卫生，受到病毒或细菌感染；二是人体内环境紊乱，内分泌失调，免疫功能降低，导致发生自身免疫性病变；三是情志不遂，如精神刺激、精神压力加重、过度疲劳和顽固性失眠等，都能造成体力不支，免疫力下降，病邪乘虚而入。
最近医学界经过临床及免疫学研究，认为导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。它们先是潜伏在血液里的B淋巴细胞中，一旦感冒、心理压力大、身体疲倦，人的免疫力就会降低，这时病毒就揭竿而起、攻城略地，出现口腔溃疡，严重者久治不愈。现代社会伴随着经济快速发展，生活节奏加快，人们的心理压力增大，精神紧张。由环境污染及心理因素导致的口腔溃疡也非常多，因而称其为现代社会的“文明病”也不为过。某医院调查了214例口腔溃疡患者，经过心理量表测试，发现其中165名患者有不同程度的焦虑、紧张等情绪变化。
查查是不是白塞病
有的口腔溃疡是由于体内缺乏维生素，引起口腔发炎，这些都无需大惊小怪。口腔溃疡有很多类型，其中一种最为常见的叫复发性口疮，可发生于任何年龄段，最常见于儿童、青壮年，女性患此病的比例较高。但如果无任何原因，在一年内至少发生3次口腔溃疡，应引起高度重视，警惕白塞病、扁平苔藓等病的造访。
复发性口疮有自愈性和周期性，不经特殊治疗，一般7-10天可逐渐愈合，间歇期长短不等，几天到数月，此起彼伏。
反复发作的口腔溃疡再伴有复发性生殖器溃疡、眼损伤等，则可能是患上了白塞病。白塞病是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性的多系统损害疾病，常常以口腔、眼部、外阴炎症为主要表现，还可引起胃肠道、脑部、大血管以及皮肤等多脏器损害。
扁平苔藓是一种非感染性、慢性炎症性疾病，其特点是口腔黏膜上出现由白色珠光的小丘疹构成的条纹，它们相交织成网状、树枝状，部分患者可发生癌变，据统计有12．7％o的患者会转化成口腔癌、咽喉癌和鳞状细胞癌。白塞病、扁平苔藓是非常危险的，以往人们把它们作为口腔病、皮肤病、眼病等独立治疗，但治疗不当就会损及肝脏或肾脏，甚至抑制骨髓造血功能，发展成再生障碍性贫血或白血病等。
反复发作要注意
不少人认为口腔溃疡吃点消炎药就会好的。但结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的。有些口腔溃疡在一定条件下还可能恶变，或一开始就是某种恶性肿瘤的信号。这类溃疡如被忽视或凭经验当做炎症来治疗，必然延误病情，加速其扩散，后果是不堪设想的。如果口腔溃疡反复发作、长期不愈合，就应及时到医院检查，必要时做病理检查，以明确诊断。
治疗不如预防
目前对口腔溃疡的治疗基本是对症治疗，只能减轻疼痛或减少复发次数，所以预防尤为重要。为防患于未然，应养成良好的生活习惯，如注意保持口腔清洁、常用淡盐水漱口、戒除烟酒、生活有规律、保证充足的睡眠、坚持体育锻炼等。此外饮食调节也很重要，尽量吃清淡的饮食，多吃蔬菜、水果可以清理肠胃，有助于保持大便通畅；少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品，具有清热去火，润肺养阴的作用，可以经常吃一些。
口腔溃疡也是身体虚弱的信号，所以在治疗的过程中，也应注意改善体质，增强免疫功能。还要把自己的生活节奏稍微放慢一些，减轻紧张、焦虑的情绪。西瓜霜、意可贴、华素片等药物对口腔溃疡均有较好的疗效。