>>> 2006年第12期
从大长今的味觉失而复得谈起
作者：是明启
这里不想说大长今坎坷的命运，而是想说味觉失而复得的故事情节是有一定的生活基础的。
味觉的敏感性受食物或其他刺激物及环境的影响，在20～30℃时敏感性最强。味觉辨别力和对食物的选择，受血液中化学成分的影响。如肾上腺皮质功能低下的病人，其血液中钠离子减少，喜食较咸的食物。可见，味觉的生理意义不仅仅在于营养方面，而且也与机体内环境相对恒定的维持有关。
人的口腔里有无数个味蕾，主要隐藏在舌头的菌状、叶状和轮廓乳头里，它们是感觉味道的“先锋”。食物人口，味蕾就将味觉信号通过面神经、舌咽神经、迷走神经、三又神经等传递到大脑皮层的味觉区，人就能感觉出哪个好吃，哪个不好吃了。可见，这条“通路”的任何一环出了毛病，都会影响到味觉。
通常把有味觉刺激物作用于舌体而感知到的味觉异常(如减低、丧失或失真等)的症状称为味觉障碍，临床主要表现为味觉减弱、味觉丧失或味觉失真。味觉形成的任何环节受到影响均可引起味觉障碍，可见于多种疾病或并发症。药物副反应，如进行放疗、化疗的病人，肝病、口腔疾病、锌缺乏、中耳炎、脑外伤、应用精神药物的病人、糖尿病病人等。味觉异常包括两种情况，一是味蕾异常，二是味道异常。
味蕾异常 舌头上的味蕾是辨别滋味的感受器，但是，当人体患有某些疾病或舌神经、舌黏膜遇到较强的物理性刺激时，可干扰味蕾的味觉功能，使味蕾发生感受偏差而失灵。于是，就会使人食而不得其味，出现味觉障碍。
1．由于三叉神经的舌神经、面神经的鼓索神经传导舌的前2／3的味觉信息，因此，物理或化学因素所致的神经损伤，如口腔手术、头面部外伤、三叉神经病变、面神经瘫痪及面部做放射线治疗后等，可使味觉灵敏度降低。
2．颅内肿瘤压迫面神经或舌神经，如严重的侵蚀性胆脂瘤、颞叶前部肿瘤、听神经瘤等，可引起味觉障碍或味觉迟钝。
3．急性感染和高热性疾病引起舌炎，可使舌黏膜味蕾损伤而导致味觉障碍；消化系统疾病、内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病，可使舌黏膜上的乳头改变，影响味蕾的敏感而导致味觉灵敏度降低。
4．身体虚弱，营养不良，维生素C、烟酸及微量元素锌的缺乏，贫血，蛋白质及热量不足，可使味蕾敏感度下降而食不知味。
5．长期服用某些药物，在体内积聚后影响唾液成分，刺激味蕾，也可干扰正常味觉。
6．老年人味蕾退化，则味觉功能减弱。
7．牙齿疾病，口腔卫生不良，吃过多的富有刺激性的食品，如辣椒、酸性食物；以及烟酒成瘾，经常刮舌苔等，都可使味蕾萎缩，导致味觉障碍。
味道异常 指进食时能感受到异于常人的味道；或不进食时口腔也有异常的味觉感受。味道异常，是提示可能患有某些疾病。
1．口苦。早晨起来如口苦尿黄，可能是肝热，可吃些蒿子秆或苦瓜。若同时伴有右肋饱胀，吃油食或饱食后加重，可能是胆石症。
2．口甜。如觉得口中发甜，可能是脾热，应多吃一些青菜，如口甜还伴有口渴、多尿、多食，应到医院检查是否患有糖尿病。
3．口咸。由肾液上泛引起，如果伴有小便多、夜尿多、腰酸乏力、怕冷、手足发凉、舌苔白、脉沉无力，就应考虑肾气虚，可以吃些金匮肾气丸，如不见效应到医院查查肾。
4．口酸。是肝气上溢的征兆，如有乏力、脉弱、情绪低落、不想吃东西，可能是肝郁脾虚，可吃些健脾养肝的药，如香砂和胃丸，更年期妇女可吃加味逍遥丸。
5．口淡。多是脾虚，可吃山药、白扁豆同煮的粥，如伴有乏力脉弱，可吃些人参健脾丸。
6．口腥。多为肺热先兆，如伴痰黄、痰多、口干，可吃些鱼腥草、百合、枇杷、梨、杏仁之类以清肺养阴。