>>> 2006年第12期

药物疗效与心理状态有关

作者：吕　群

　　近些日子，老王常呃逆不止，有时吃饭感到吞咽不畅，他怀疑自己患了食管癌，为此，焦虑不安，呃逆现象更加频繁。到医院做了胃镜检查，是贲门痉挛，而不是什么胃癌或食管癌。可老王吃了医生开的解痉药却丝毫不见效果，只好找专家看病。老专家详细询问病史，认真检查，对他的病解释得头头是道，并许诺给他用点特效药，一吃就好。果然，老王服药后立即好转。其实，老专家开的药与原来医生开的完全一样。为什么会产生不一样的效果呢?原来，药物疗效亦与患者的心理状态密切相关。
　　俗话说，良言胜过良药。医生恰当的言语行为，有一种良性的暗示作用，对病人具有独特的治疗效果，可与药物相得益彰，促使病人尽快康复，这便是“药物的心理效应”。究其原因就是病人对专家从心底产生了信赖感，加上专家良好的工作态度，对疾病解释得一清二楚，无形之中产生了暗示作用，从而发挥了神奇的效果。
　　另外，心理上的失衡可导致大脑皮质功能调节失常而出现一系列功能紊乱的现象，使药物难以发挥疗效。尤其是胃肠道功能受情绪影响较大，过度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，都可干扰胃肠道的生理功能。研究表明，情绪的好坏直接影响到胃肠道的蠕动、排空和吸收功能。抑郁者的胃排空时间延迟，而焦虑、过度兴奋时胃肠道蠕动加快，排空时间缩短。一般来说，药物吸收的部位是在小肠，服药之后，胃排空时间的长短使药物或快或慢到达小肠，就会影响药物的吸收和血浆浓度，因此影响药效。
　　明白这个道理，对医患双方均有好处。医生在为病人治病时，应详细了解病人的心理状况，尽量满足病人的心理需求，提高病人对医生的信任度。作为病人，则应保持乐观的情绪、豁达的心态、充分的信心，才能让药物发挥更好的疗效。