>>> 2006年第12期
透析老年人的轻生行为
作者：阿 刚
例1：男性患者，92岁，刎颈后被送来急诊。入院时全身血迹，幸未伤及颈总动脉故得以抢救成功。事后了解，患者虽与儿辈同住，但其子女也已年老体弱，故得不到照料，更缺少情感上的交流，便产生了自杀的念头。据家属回忆，过去也有过类似事件发生。这说明老人轻生的念头由来已久。
例2：女性患者，65岁，因吸入来苏儿溶液引起剧烈腹痛，被家人送来急诊室。经了解，老人患脑梗死已有5年。右侧偏瘫，行动十分不便，近两年来又常有慢性咳喘反复发作。虽然家属照顾甚周，但患者自身难以承受病魔煎熬，终于选择服毒了却残生。
例3：男性患者，67岁，3年前丧偶。因服敌敌畏被送入急诊，来院时呼吸浅快、神志不清，虽经全力抢救，终因中毒较重死亡。后来得知老人与儿子同住，经常发生口角。其子想以多方面虐待来赶走老人，老人亦曾有意讨个公道，终因年迈，无力诉诸法律，在无奈之中走上了服毒之路。
从上述事例中我们可以看到，孤独、疾病、家庭关系的异常导致了老人的轻生行为。
据专家分析，老人自杀原因包括生理性的、心理性的和社会环境性的。与疾病关系最密切的是抑郁症，随着社会老龄化的到来，苦于疾病和抱有厌世观念的老人日渐增多。当躯体的病痛和心理上的失落感超过老年人的承受限度时，不可避免地会导致自杀等极端行为。
我们每个人都生活在由时间和空间组成的现实世界中。年轻人可以有广泛的生存空间，在繁忙的工作、学习之余，可以运动、娱乐、访亲会友。而对老年人来说，体弱多病，行动不便；不被人需要，逐渐丧失原有的社会角色；同龄的亲友相继去世，特别是老年丧偶……这些都使老年人的活动范围日渐缩小，因此，不少老年人时时感到死神正在迫近。有人说，老年人最能体会时间概念，如能使老年人忘却时间，就能使其摆脱孤独，也才能保证他们顺利地走完人生历程。那么，怎样使老年人始终保持健康的心态呢?
帮助他们培养多种兴趣。老年人有较多空暇时间，这为培养他们广泛而良好的兴趣提供了条件。种花、喂鱼、养鸟、下棋、绘画、集邮、旅游等，不仅是单纯意义上的休闲，而要帮助他们深入进去，获得无限情趣。很多老年人就是在积极参与各种活动中消除了孤独感。
让老年人多与晚辈交朋友。从习惯上讲，老年人容易在同龄人身上找到认同感，悲伤时可以相互抚慰，快乐时能够共同宣泄。但同伴的相继去世，无形中会加重他们自身“来日苦短”之感。若能让老年人更多地与年轻人相处，可以从年轻人身上汲取朝气和活力；经常参加少儿活动，更容易让他们找回青春，重返生命的起跑线。
老有所学。老有所用。退休后仍然要参加一些社会工作，其意义绝不在于增加一些经济收入，更重要的在于调整自我，重新寻找健康的平衡点。从家庭的角度，一定要给老人寻找合适的机会，促进他们“活到老，学到老”的决心。可以让老人们参加自学或老年大学，不断充实新的知识，继续发挥业务专长。这样，一方面摆脱了孤独感，再一次体现出他们不衰的价值；另一方面可以减缓智力的衰退，保持健康长驻。
除去从积极意义帮助老年人消除孤独感和自杀观念外，还应密切观察一些不良预兆。①如老人表现得更加抑郁、沉默寡言，或常流露厌世的言论，或与人探讨如何死得痛快等，作为家属对这些情况应时刻引起警惕，深入了解老人的真实思想；②敌敌畏、来苏儿等有毒物品以及水果刀、剪刀等危险锐器应放到老人不易拿取的地方；③对需要服用安眠药的老人，要每次监督老人适量服下，以免大量积聚。虽然最重要的是积极意义上的预防，但这些防范措施也是必不可少的。
尊重、体贴、同情、爱护老人是我们中华民族的美德。让我们把更多的生存空间还给老年人，让辛苦了一辈子的他们享有一个幸福、快乐的晚年吧!